自閉癥也稱孤獨癥,是嚴(yán)重的廣泛性神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病。目前暫無特效藥治療,但可以通過藥物和教育、行為途徑干預(yù)訓(xùn)練聯(lián)合治療的方式緩解患者的癥狀,早發(fā)現(xiàn)、早治療有助于提高預(yù)后:
1、行為治療:目的在于改善患者自我控制的能力,通過在多個方面提升個人能力從而增強獨立性,以應(yīng)用行為分析(AB)和少年孤獨癥訓(xùn)練項目(YAP)為代表性治療方法,發(fā)展為ABA療法即科學(xué)的應(yīng)用行為分析療法訓(xùn)練。家長應(yīng)對患者常充滿信心,鼓勵患者獨立進(jìn)行生活行為和社交等人際關(guān)系發(fā)展行為;
2、結(jié)構(gòu)化教學(xué)法:通過結(jié)合視覺、環(huán)境等結(jié)構(gòu)因素,為患者制定有組織、系統(tǒng)化的學(xué)習(xí)規(guī)劃,從而協(xié)調(diào)患者精細(xì)動作、視覺動作能力,通常具有積極作用;
3、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練:能夠有效改善自閉癥患者的動、靜態(tài)平衡能力,同時能夠改善前庭失衡、觸覺過于敏感以及提升智力水平,但對于自理能力的改善效果欠佳;年齡越小,訓(xùn)練時間越長則效果越明顯;
4、言語訓(xùn)練:目的在于矯正患者發(fā)聲和構(gòu)音缺陷,是一套針對性的行為訓(xùn)練和方法。圖片交換溝通系統(tǒng)(PECS)能夠改善情緒認(rèn)知和表達(dá)能力,并且圖片、表格、符號等視覺工具能夠提高詞匯量、主動表達(dá)與被動表達(dá)次數(shù)和意愿;
5、音樂治療:有研究發(fā)現(xiàn)自閉癥患者的音樂能力和天分高于健康人,有超凡的樂感和拼音能力。同時音樂能夠提高多重感官刺激,發(fā)掘患者的學(xué)習(xí)能力從而促進(jìn)言語溝通能力和技巧的提升,塑造正確的行為和社交情緒,對提高主動言語表達(dá),轉(zhuǎn)化和改善刻板行為,增強社會適應(yīng)能力等方便有較好的療效;
6、藥物輔助治療:第二代抗精神病藥能改善患者的自傷、攻擊和破壞行為,以及幻覺、妄想等精神病性癥狀,如利培酮、阿立哌唑等。對于抑郁、焦慮、強迫癥狀明顯的12歲以上患者,酌情對癥治療,如丙米嗪、氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭等,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
同時,家長需要密切關(guān)注患者自傷、攻擊等危險行為,以及睡眠、飲食、身體狀況、情緒等方面的改變,在膳食中可補充富含蘿卜硫素的食物,如西藍(lán)花、芥藍(lán)、圓紅蘿卜等十字花科植物的蔬菜。