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孕38周屬于足月妊娠，通常直腸壓迫可引起排便感，但若還伴有腹痛，需要根據(jù)疼痛的性質、伴隨癥狀區(qū)分是因假性宮縮引起，還是真性宮縮導致。孕婦需做好待產準備，必要時進行產科檢查以及胎心監(jiān)護，以觀察宮縮以及胎兒情況。

常見原因和治療方法

1、子宮壓迫直腸：孕期時，子宮會伴隨胎兒的生長逐漸增大，當孕38周，可因胎兒下降、胎頭壓迫直腸或者肛門而引起排便感。通常胎兒娩出后可緩解癥狀，所以孕婦不必過于擔心。此時需做好待產的相關準備，注意多休息，避免劇烈運動，并保持充足睡眠；

2、假性宮縮：若孕婦除有排便感外，還伴有不規(guī)則的腹痛，以及宮縮持續(xù)時間較短、收縮力較弱，且陰道沒有血性分泌物流出，一般為假臨產。主要因分娩前2-3周子宮較為敏感以及子宮底下降等引起子宮不規(guī)則收縮，常在夜間出現(xiàn)，清晨消失。孕婦需盡量采取左側臥位，并避免過度緊張、焦慮感，以防刺激子宮，并做好定期的胎心監(jiān)護；

3、先兆臨產：若孕婦除有排便感外，腹痛明顯，具有規(guī)律性，并伴隨腹部發(fā)硬、陰道出血、胎頭下降感等癥狀，則可能為規(guī)律宮縮。此時孕婦需及時前往醫(yī)院進行胎心監(jiān)護，以觀察宮縮及胎兒情況，根據(jù)檢查結果判斷是否需要住院?；蛟趯I(yè)醫(yī)生的建議下，根據(jù)胎兒的大小、骨盆情況、宮頸成熟度等，確定分娩方式。

注意事項

若經相關檢查后，表明胎兒已發(fā)育成熟，且子宮內的羊水量較為適中，孕婦可適量進行運動，如走動、做深蹲或上、下樓梯等，以促進子宮收縮，幫助宮口開全。還需定期產檢，觀察胎兒及母體的狀況。