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椎管狹窄的癥狀、診斷與治療
2023-07-19 15:33:01閱讀:-
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椎管狹窄的癥狀、診斷與治療
由于關節(jié)炎/椎間盤退化的惡化,椎管(包含脊髓和神經根的空間)縮小,跨越兩個椎體之間的大型韌帶(黃韌帶)之一縮短并變得比較厚。這些結構將壓迫神經管內的神經。
癥狀和診斷:這種壓迫,或狹窄,會導致站立行走時腿部的疼痛,但是坐在或者躺在地上時癥狀就會有所緩解。這些癥狀被稱為神經性跛行,必須與因循環(huán)系統(tǒng)疾病、臀部的關節(jié)炎或糖尿病性的神經問題而引起的牽涉到腿部的同樣的疼痛加以區(qū)別??梢杂肅T或MRI掃描診斷椎管狹窄。
治療:非手術治療包括抗炎藥物、運動和物理治療。有時,局部麻醉或類固醇被注入軟組織,如肌肉及韌帶,或注進椎管內(外)的特定神經根附近。如果這些方法沒有緩解癥狀,那么受累椎體的手術減壓可能是必要的。這種手術是相當有效的,并允許患者沒有疼痛地行走更遠,站立更長的時間。手術包括神經根的減壓,通過消除椎管蓋(椎板切除術)和擴大神經根出口(椎間孔)的空間。如果不穩(wěn)定癥狀很明顯,受影響椎骨的融合也可能是必要的。重要的是要記住,一個脊柱融合術是