心動(dòng)過速與心臟射頻消融術(shù)簡介
心慌,氣緊,頭暈,胸悶,胸痛,可能是患有快速心律失常的癥狀!射頻消融術(shù)是根治心動(dòng)過速的一線治療選擇!
心動(dòng)過速的危害:
正常人的心率在60至100次/分之間,如果每分鐘超過100次就稱為心動(dòng)過速。運(yùn)動(dòng)、飲酒、情緒激動(dòng)等都會(huì)引起心動(dòng)過速,但屬于生理性反應(yīng),一般不會(huì)超過150次/分,休息或去除誘因心率會(huì)逐漸恢復(fù)正常。另外一種是病理性反應(yīng),由于先天或后天因素使心跳可達(dá)180-200次/分甚至更快的心率。心動(dòng)過速分為陣發(fā)性和持續(xù)性,陣發(fā)性心動(dòng)過速患者可發(fā)作數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)、數(shù)天,不發(fā)作時(shí)可同正常人一樣無任何癥狀。心動(dòng)過速一旦發(fā)生后,病人會(huì)出現(xiàn)心慌、氣短、血壓下降、甚至?xí)炟?,長時(shí)間心動(dòng)過速還會(huì)引發(fā)心動(dòng)過速心肌病,心功能不全、惡性心律失常甚至猝死。即使是良性心動(dòng)過速對某些職業(yè)如駕駛員、高空作業(yè)者來說,一旦發(fā)生心動(dòng)過速也是非常危險(xiǎn)的。
什么是心臟射頻消融術(shù)?
心臟射頻消融術(shù)(catheterradiofrequencyablation)是一種治療快速心律失常的介入手術(shù)方法。射頻消融是通過導(dǎo)管將射頻電流(一種高頻電磁波)引入心臟內(nèi),消融特定部位的局部心肌細(xì)胞,以阻斷或消除病灶而治療快速性心律失常。醫(yī)生將電極導(dǎo)管經(jīng)靜脈或動(dòng)脈血管送入心腔特定部位,釋放射頻電流導(dǎo)致局部心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下心肌凝固性壞死,阻斷快速心律失常異常傳導(dǎo)束和起源點(diǎn)。具體來講就是在X光血管造影機(jī)的監(jiān)測下,通過穿刺股靜脈、股動(dòng)脈、或鎖骨下靜脈,建立通路,把電極導(dǎo)管插到心臟里去,先“標(biāo)測”檢查確定引起心動(dòng)過速的異常結(jié)構(gòu)的病變位置,然后在該處局部釋放500-750kHZ的高頻電流“消融”,在很小的范圍內(nèi)產(chǎn)生較高的溫度,通過熱效能,使局部病變組織內(nèi)水分蒸發(fā),干燥壞死,局部組織損傷均勻,范圍小2-3mm,邊界清楚,容易控制。這種方法的優(yōu)勢在于創(chuàng)傷小屬于微創(chuàng),治愈率高,住院時(shí)間短,且心臟內(nèi)神經(jīng)為植物神經(jīng)系統(tǒng)沒有體表神經(jīng)敏感,一般無劇烈疼痛,國內(nèi)大多采用局部麻醉穿刺部位不需全麻,患者意識(shí)處于清醒狀態(tài)可與醫(yī)師交流溝通,大多數(shù)人無嚴(yán)重并發(fā)癥,是目前根治這類心臟病患者的最好手段。少數(shù)心動(dòng)過速病人雖然術(shù)后可能復(fù)發(fā),但可再次手術(shù)進(jìn)一步提高成功率。