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做面部除皺術手術,為什么會出現(xiàn)神經(jīng)損傷、禿發(fā)
2023-07-25 08:42:11閱讀:-
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做面部除皺術手術,為什么會出現(xiàn)神經(jīng)損傷、禿發(fā)
面部除皺術最初是一種通過切除面部皮瓣邊緣的皮膚,在具有一定張力下縫合切口,從而將老化松弛的面部提升的手術方法。再安全的手術,都不能保證一定安全,可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥,比如說:神經(jīng)損傷、禿發(fā)...
為什么會出現(xiàn)這些并發(fā)癥呢?
一、神經(jīng)損傷
面神經(jīng)損傷的常見風險因素為:
1、由局部麻藥對某一神經(jīng)支的異常阻滯作用做成暫時性麻痹,可于數(shù)小時后完全恢復;
2、表情肌附近的小分支離段;
3、某神經(jīng)支(干)離段造成的永久性面神經(jīng)麻痹;
4、術后血腫壓迫或包扎過緊也會造成可逆或不可逆的神經(jīng)損傷。
感覺神經(jīng)損傷后表現(xiàn)為相應區(qū)域的感覺異常,大多能代償或恢復。
二、禿發(fā)
頭皮瓣剝離過薄損傷了毛囊,或應用電刀時損傷了毛囊可導致禿發(fā)。頭皮縫合張力過大,切口瘢痕形成可導致毛囊變性。
應注意切口方向,減少毛囊損傷。剝離掌握正確的平面,保留一定量的皮下脂肪量。
舉一個簡單的例子(如下圖):
(在鬢角和顳部區(qū)域切口橫斷面)
1、如果皮膚切口與毛干平行,瘢痕將始終留在發(fā)際線前。
2、在MACS手術中,手術切口在發(fā)際線內(nèi)與皮膚平面呈斜切方向。斜置手術刀,切斷毛干,使毛囊得以保留。手術后6~8周,下方的毛發(fā)會穿過瘢痕組織生長,并很好地掩蓋了瘢痕。
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