肝囊腫與遺傳,感染等相關(guān),相當(dāng)于一個水泡,由水和囊壁兩部分組成,只要把水抽出來,囊壁破壞掉,囊腫就不會復(fù)發(fā)了。
【治療方針】
囊腫較小而無癥狀,定期隨訪;大于5公分的囊腫可以選擇超聲引導(dǎo)下囊腫硬化,穿刺針大致相當(dāng)于10毫升的注射器針頭,長15cm,所以創(chuàng)傷和抽血差不多,做完按壓5分鐘就可以自行離開,不影響生活工作,針眼第二天就愈合了。
【手術(shù)治療】
1、囊腫較大壓迫癥狀明顯者,進(jìn)行超聲引導(dǎo)下囊腫硬化,超聲能夠看到囊腫的大小位置,與周圍血管的關(guān)系,就像人的眼睛一樣,穿刺路徑上有效避開危險部位,整個治療過程都可以監(jiān)視,待囊液抽完后,再用藥物沖洗囊壁,因為囊腫逐漸增大主要就是因為囊壁細(xì)胞分泌的液體,藥物沖洗使囊壁細(xì)胞失去活性后,影響囊腫長大的因素就去除了,囊腫才算治療成功。
2、對于并發(fā)感染、囊內(nèi)出血、囊液有膽汁者可在超聲引導(dǎo)下置管引流一般3-5天后,因為感染因素存在,囊壁會粘連,不再有引流液流出后,就說明不再產(chǎn)生新的液體,囊腫就算治療成功了。
3、若是多發(fā)囊腫,超聲都可以看到,每個分開治療就可以。
4、廣泛的多囊肝患者可以把大的囊腫抽完,小的囊腫還會慢慢長大所以一般需要在一年左右再次治療。
【其他治療】
囊腫較小而無癥狀,一般無需處理,定期隨訪即可。
【預(yù)后情況】
預(yù)后情況一般較好,超聲引導(dǎo)下肝囊腫的復(fù)發(fā)率低于5%,和手術(shù)開窗比較,一是手術(shù)創(chuàng)傷大,二是手術(shù)有些囊壁和肝臟粘連嚴(yán)重,剝離時既容易出血,又不容易剝干凈,而硬化是藥物在整個囊內(nèi)翻滾,所有的藥物都會和囊壁細(xì)胞接觸到,而藥物本身還有使囊壁粘連的作用,使囊內(nèi)的水分沒有空間生長,所以復(fù)發(fā)率很低,即便萬一復(fù)發(fā)以和抽血差不多的創(chuàng)傷,進(jìn)行第二次治療也非常方便。尤其是腎囊腫,幾乎不會復(fù)發(fā)。
【飲食注意】
囊腫與食物關(guān)系不大;
1、飲食易清淡,忌辛辣油膩刺激性、高脂肪的食物,減少食物中脂肪含量及總熱量。
2、保持心情舒暢,保證良好睡眠。
3、適當(dāng)鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì),如慢跑,太極等。
4、避免食用引起肝損害的藥物,尤其是部分中藥如何首烏,土三七等。