目前舌癌主要的治療方法是手術(shù)治療,一般早期舌癌60%~80%可以達到臨床治愈。然而,舌癌術(shù)后引起的口腔結(jié)構(gòu)改變,患者術(shù)后不便溝通,往往情緒低落。語音康復(fù)訓(xùn)練是舌癌術(shù)后患者康復(fù)的一個重要環(huán)節(jié),它對改善患者的生活質(zhì)量具有深遠意義。正確的訓(xùn)練方法可保證治療效果,縮短語言功能的恢復(fù)時間。同時在康復(fù)訓(xùn)練過程中,應(yīng)培養(yǎng)患者的信心,盡量避免產(chǎn)生厭煩情緒。
由于舌體的缺損,造成用舌尖音、卷舌音及舌背與軟腭形成的語音較困難。在漢語拼音中,有一些舌敏感的語音,分成舌尖音(d、t、n、c、s)、舌中音(n、s、z)、舌根音(k、g)。因此不同切除部位的舌癌患者相應(yīng)的語音發(fā)音就會有一定的障礙。
在康復(fù)科時,一般會錄下患者異常的發(fā)音,然后再播放正確的發(fā)音,指導(dǎo)患者跟隨正常的語音進行練習,對照正常發(fā)音時的口型,唇、齒、舌運動的位置和鏡子糾正自己的發(fā)音。發(fā)音訓(xùn)練由元音到輔音,由單音逐漸過渡到詞句、短句,在讀準每個音節(jié)的基礎(chǔ)上,語速由慢至快,逐步接近正常人,同時進行會話,增強口語交流能力。
患者自身平時需要怎么訓(xùn)練才能促進更好的康復(fù)呢?
1、伸舌、縮舌訓(xùn)練:
由慢到快,反復(fù)進行練習。將舌盡量前伸、回縮。剛開始練習時,舌會習慣性后縮,那么可以使舌尖抵住切牙,待舌不回縮時,再逐步放松對舌的牽制。
2、頂舌訓(xùn)練:張開嘴,舌尖用力交替抵上下牙內(nèi),増加舌尖的感覺和力度。
3、舌旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練:舌尖抵上中點,貼唇向左環(huán)繞1周,回到上唇中點,再向右環(huán)繞1周,使舌體在口腔內(nèi)上下左右運動旋轉(zhuǎn),以增加舌體的靈活性。
4、翹舌、卷舌訓(xùn)練:張開嘴,舌尖盡量上翹,持續(xù)2-3秒,放松,舌體兩側(cè)卷起,通過雙唇之間前伸、縮回。
5、彈舌訓(xùn)練:微微張口,舌尖抵住上腭彈動,發(fā)出“噠噠”響聲,可增加舌尖感覺和力度,鍛煉舌肌,預(yù)防舌肌萎縮與功能退化。
6、鼓腮練習:深吸氣后緊閉口唇,使口腔內(nèi)貯滿空氣,氣壓達到最大時,再開啟口唇,用力將氣流噴出。同時練習吹氣,練習鼓腮動作,形成有節(jié)制的呼氣。
以上的訓(xùn)練根據(jù)自身的情況,每天3-5次不等。需要注意的是,康復(fù)訓(xùn)練中應(yīng)注意舌功能訓(xùn)練過程中不可操之過急,舌體活動的力度及量度要適中。