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    骨科治療糖尿病老爛腳怎么樣?
    2023-03-11 06:25:00閱讀-
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    骨科治療糖尿病老爛腳怎么樣?

      有一個(gè)糖尿病足患者目前在醫(yī)院內(nèi)分泌科接受治療,因?yàn)闆](méi)有效果醫(yī)生建議他們?nèi)ス强啤?br/>  糖尿病足在骨科治療常用的方法是什么呢?效果好不好?
      根據(jù)我院收治的案例看,骨科常用的方法主要有兩個(gè),一是截肢,二是脛骨搬移手術(shù)。
      截肢,是目前治療糖尿病足常見(jiàn)的方法之一,特別是存在下肢血管閉塞癥的患者,感染和潰瘍較重及難以控制的患者,疼痛難以忍受的患者,久治不愈的患者等,經(jīng)常會(huì)被要求截肢。
      表面上看,截肢是一種快速控制感染的方法,把感染源一刀切掉,但是往往存在很嚴(yán)重的過(guò)度截肢問(wèn)題,比如只是一個(gè)腳趾壞疽,竟要把腿給截掉,血管堵到哪就在哪里截肢。
      并且,患者截肢后的傷口復(fù)發(fā)率極高,死亡率也居高不下。據(jù)報(bào)道,糖尿病足患者大截肢后6個(gè)月內(nèi)死亡率為20%,5年內(nèi)死亡率竟高達(dá)70%。因此,截肢治療并不是糖尿病足首選的治療方法。
      另一個(gè)治療方法,脛骨搬移手術(shù)。它作為一項(xiàng)治療糖尿病足的新技術(shù),其治療理念方法和效果被越來(lái)越多的臨床骨科醫(yī)生理解和驗(yàn)證。該法治療原理是:生物組織被緩慢牽拉時(shí)會(huì)產(chǎn)生一定的張力,可刺激組織再生和活躍生長(zhǎng)。再愈合的位置為了迅速生成新的骨痂會(huì)生成大量的毛細(xì)血管網(wǎng),進(jìn)而改善下肢血運(yùn)情況。
      的確,人體骨骼及上皮組織、結(jié)締組織,具有很大的再生潛力和可塑性,給骨骼一個(gè)合適的應(yīng)力性牽拉,骨骼及其附著的肌肉、筋膜、血管、神經(jīng)就會(huì)同步生長(zhǎng)。但是整體上對(duì)治療糖尿病足效果卻未必好。
      糖尿病足下肢血管閉塞是彌漫性的閉塞,想要用這種方式改善循環(huán)很難有效。而且,手術(shù)還會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥,如骨端不愈、軟組織感染、疼痛、患肢短縮畸形、足下垂畸形、針道感染等;不少病人的耐受力較弱,后期的依從性降低,也會(huì)影響手術(shù)效果。
      上面就是骨科兩種比較常見(jiàn)的治療方法,可以看出對(duì)于糖尿病足治療來(lái)說(shuō)卻在明顯的缺點(diǎn),因此需要更為安全、有效的方法去治療。特別是需要建立多學(xué)科聯(lián)合診療的中心,既有骨科醫(yī)生的參與,也有其他學(xué)科醫(yī)生共同制定治療方案。這一點(diǎn)希望我們大家能一起努力,讓病人免受這些痛苦。

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