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    腦垂體瘤的治療方法有哪些
    2023-11-18 13:22:02閱讀-
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    腦垂體瘤的治療方法有哪些

      腦垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細(xì)胞發(fā)生的腫瘤,是神經(jīng)外科臨床工作中經(jīng)常會(huì)遇到的一類顱內(nèi)腫瘤,在人群中的患病率大約10%-15%。腦垂體瘤雖然大多數(shù)情況下良性腫瘤,但是仍會(huì)產(chǎn)生很多危害,常常會(huì)影響患者的生長發(fā)育、生育功能、學(xué)習(xí)和工作能力,有些爆發(fā)性的發(fā)作甚至可能有致命的危險(xiǎn)。發(fā)現(xiàn)患有垂體瘤后,需要及時(shí)治療。

      腦垂體瘤的治療方法有哪些呢?

      廣泛地來說,垂體瘤的治療方法有藥物治療、放射治療和手術(shù)治療三種。狹隘地來說,目前臨床上對于垂體瘤的治療主要還是以手術(shù)治療為主。而其中手術(shù)治療的方法也有不同的手術(shù)入路、不同的術(shù)式。

      傳統(tǒng)的經(jīng)顱入路手術(shù),因?yàn)樾枰^大范圍地切開頭皮,打開顱骨,要從大腦皮層縫隙中穿過進(jìn)入鞍區(qū)垂體瘤所在位置進(jìn)行切除操作,創(chuàng)傷較大,出血較多,手術(shù)過程中可能對腦組織有牽拉損傷,術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生幾率也較高,所以臨床開展這種手術(shù)的比例在減少。但由于垂體瘤生長與擴(kuò)展方向的不同,這種經(jīng)顱入路手術(shù)仍不能被完全替代。

      經(jīng)鼻顯微鏡手術(shù),這種入路手術(shù)算是微創(chuàng)手術(shù),但是也仍然有一定的創(chuàng)傷,術(shù)中需要將鼻中隔骨折并撐開,才能進(jìn)行顯微鏡下手術(shù)操作,術(shù)后還經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)鼻中隔穿孔、鼻腔感染和黏膜萎縮等并發(fā)癥;另外由于手術(shù)是在外部顯微鏡輔助下通過鼻腔孔道觀察鞍區(qū)病灶部位進(jìn)行腫瘤切除,視野狹小,不易完整切除瘤體,有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

      而目前我們臨床正在廣泛開展經(jīng)鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療垂體瘤,具有較大的優(yōu)勢。該手術(shù)是經(jīng)鼻入路,通過鼻腔天然通道進(jìn)入鞍區(qū)垂體瘤病灶所在,手術(shù)微創(chuàng),無外部切口,不留疤痕;而且神經(jīng)內(nèi)鏡光源和圖像采集可深入病灶部位,視野開闊,360度無死角清晰觀察腫瘤,可以完整切除瘤體,取得良好治療效果。

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