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　　傷口的治療一般會經(jīng)歷幾個(gè)時(shí)期，每個(gè)時(shí)期的治療方法是有一定區(qū)別的?，F(xiàn)在我們就簡單談?wù)勌幱谘装Y期的創(chuàng)面，中醫(yī)是怎么治療的。我們在北京參加中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病足論壇上，做專題發(fā)言的時(shí)候就提到了中醫(yī)治療糖尿病足的理論——煨膿生肌。
　　煨膿生肌，是指在瘡面運(yùn)用外敷中草藥膏（散）,使創(chuàng)口膿液滲出增多，載邪外出，從而達(dá)到促進(jìn)創(chuàng)面生長的目的。最早見于明代著名醫(yī)家申斗垣所著的《外科啟玄》，里面非常詳細(xì)的對創(chuàng)面進(jìn)行分類，糖尿病足只是其中之一。
　　不過煨膿生肌是大的理論，具體治療起來還是有很多注意事項(xiàng)的，比如中藥的使用就因傷口創(chuàng)面的不同時(shí)期，選擇的中藥類別也是不一樣的。
　　一、壞死組織期。干性壞疽此時(shí)的傷口往往覆蓋較多黑色、干性壞死組織或焦痂，這種情況下中藥的治療主要目的之一是使局部瘡面膿液分泌增多，干性壞死組織或焦痂軟化，出現(xiàn)溶解、脫落，促使瘡面基底部暴露，為蠶食性清創(chuàng)做準(zhǔn)備。濕性壞疽的話就沒有軟化這一步了。
　　二、炎性反應(yīng)期。創(chuàng)面基底壞死組織較少，炎性滲出為主，創(chuàng)面基底組織明顯水腫，呈黃色“腐肉”狀，或有少量的陳舊性肉芽組織。此時(shí)可結(jié)合使用中藥油結(jié)合按摩、藥膏濕敷，主要的目的之一是重建微循環(huán)，提高抗感染能力。
　　三、肉芽增生期。此時(shí)創(chuàng)面基底新鮮紅潤，肉芽組織增生填充創(chuàng)面缺損，創(chuàng)緣上皮開始增殖爬行或形成“皮島”。此時(shí)的中藥主要目的是提高肉芽組織的增生能力，促進(jìn)肉芽快速生長。
　　四、上皮化期。這個(gè)時(shí)期的肉芽組織基本填滿創(chuàng)面基底，治療的目的是促進(jìn)上皮增殖形成健康的皮膚，最終實(shí)現(xiàn)傷口的愈合。
　　不過，中醫(yī)治療的基礎(chǔ)上還是需要結(jié)合西醫(yī)的，因?yàn)樘悄虿∽慊颊叨嘁灾欣夏隇橹?，他們的身體狀況不好，血糖、血壓、血脂、心腦血管、代謝紊亂、感染等等，這些都是需要西醫(yī)治療的。因此，把中醫(yī)和西醫(yī)結(jié)合在一起，去兩者之長，治療效果反而會更好，這也是我們之所以采用中西醫(yī)結(jié)合的主要原因之一。
　　但是不管怎么說，中醫(yī)對傷口的治療是西醫(yī)無法代替的，希望大家遇到這樣難以解決的創(chuàng)面問題，盡量去當(dāng)?shù)剡@樣的科室或醫(yī)院就診，讓傷口早一天痊愈。