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　　下巴脫臼在臨床上稱之為顳下頜關(guān)節(jié)脫位，是指髁狀突滑出關(guān)節(jié)窩以外，超出關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的正常限度，不能自行恢復(fù)原位，分為急性、復(fù)發(fā)性以及陳舊性脫位三種類型。判斷是否發(fā)生顳下頜關(guān)節(jié)脫位，可以根據(jù)發(fā)病原因、體格檢查以及臨床癥狀等明確診斷。

　　一、根據(jù)癥狀判斷

　　顳下頜關(guān)節(jié)脫位后，脫位的髁狀突多滯留在關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)的前下方，難以自行復(fù)位，上、下頜牙齒難以正常咬合，脫位側(cè)關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)韌帶被過(guò)度牽拉，局部疼痛明顯。隨著脫位時(shí)間的延長(zhǎng)，附著在下頜骨上的咀嚼肌會(huì)出現(xiàn)不同程度的痙攣，關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，疼痛逐漸加重。

　　二、根據(jù)體格檢查、病史判斷

　　導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)脫位有一定的誘因，主要有突然張口過(guò)大或張口過(guò)久，例如口咽部檢查或者進(jìn)行手術(shù)、牙科治療等發(fā)生脫位；關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)韌帶松弛、習(xí)慣性下頜運(yùn)動(dòng)過(guò)度等。通過(guò)詢問(wèn)病史，并進(jìn)行詳細(xì)的口腔?？茩z查，通常無(wú)需X線片檢查，即可確定屬于單側(cè)脫位或者雙側(cè)脫位，并且進(jìn)行相應(yīng)的治療。