寶寶注射的甲肝疫苗目前有減毒活疫苗(自費(fèi))和滅活疫苗(免費(fèi))兩種。
滅活疫苗是將病原微生物(包括細(xì)菌、病毒和立克次體等)及其代謝產(chǎn)物用物理或化學(xué)的方法使其滅活,喪失毒力,但仍保留其免疫原性而制成的疫苗,如百日咳疫苗、流腦疫苗等。這種疫苗由于病原微生物已被殺,進(jìn)入人體后不能生長繁殖,因此需要注射劑量大,注射次數(shù)多。一般注射一針后產(chǎn)生免疫力不高,需要注射2-3次或加強(qiáng)注射,才能產(chǎn)生較為滿意的免疫力。但是,滅活疫苗的穩(wěn)定性好,容易保存。
減毒活疫苗是將病原微生物(細(xì)菌和病毒)在人工條件下使其喪失致病性,但仍保留其繁衍能力和免疫原性,以此制成減毒活疫苗。將減毒品活疫苗接種于人體后,使人體產(chǎn)生一次亞臨床感染,類似一次輕型的人工自然感染過程,從而引起與疾病類似的免疫反應(yīng),但不會(huì)發(fā)病,卻可獲得抵御種疾病的免疫力。它在體內(nèi)的作用時(shí)間長,往往只需要接種一次,即可產(chǎn)生穩(wěn)固的免疫力,這類疫苗有脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗等。
凍干甲肝減毒活疫苗:甲肝減毒活疫苗是用遺傳穩(wěn)定、對(duì)人安全的H2減毒株接種于人二倍體細(xì)胞培養(yǎng)后,用先進(jìn)的工藝進(jìn)行提取、純化和濃縮,最后溶于含多種氨基酸的鹽平衡溶液中制成的。與一般的病毒活疫苗不同,它是一種純化的活疫苗。國產(chǎn)HA減毒活疫苗的免疫機(jī)理可能是活病毒增殖與死抗原刺激的綜合作用,因此,活疫苗加強(qiáng)免疫效果極佳。規(guī)范化HA減毒活疫苗加強(qiáng)免疫1劑后,其抗體陽轉(zhuǎn)率可達(dá)100%,抗體GMT可達(dá)3000mIU/ml,是接種1劑活疫苗的幾百倍,活疫苗再次接種可能有利于提高疫苗保護(hù)效果,并延長保護(hù)年限。HA減毒活疫苗的一個(gè)重要問題就是現(xiàn)場(chǎng)使用需要提供高滴度,否則不可能產(chǎn)生良好的免疫應(yīng)答。
甲肝減毒活疫苗和甲肝滅活疫苗均屬于國家免疫規(guī)劃疫苗的范圍,具體納入種類可由各省確定。無論是自費(fèi)還是免費(fèi),均屬于國家批簽發(fā)的合格疫苗。
兩者的區(qū)別:減毒活疫苗中的病毒活性降低,但仍有活性,可以在寶寶體內(nèi)增殖,長時(shí)間和機(jī)體細(xì)胞發(fā)生作用,誘導(dǎo)較強(qiáng)的免疫力。對(duì)有免疫缺陷的寶寶來說,疫苗的選擇要格外小心,應(yīng)使用“滅活疫苗”,不宜接種“減毒活疫苗”。