近日“百白破疫苗”引起了一番熱議,接種疫苗仍然是預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)這些疾病最經(jīng)濟(jì)、最直接、最有效的手段,但同時(shí),此刻也需要對(duì)這幾種疾病有所認(rèn)知。
1、百日咳
百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病,傳染源為百日咳病人,通過(guò)飛沫傳播。臨床癥狀為陣發(fā)性痙攣性咳嗽,咳后吸氣有特殊“雞鳴”樣高亢聲,咳嗽癥狀可持續(xù)2-3個(gè)月。本病多發(fā)生于<5歲兒童,尤以<6個(gè)月嬰兒發(fā)病率較高。
我國(guó)在20世紀(jì)60-70年代百日咳年發(fā)病率在100/10萬(wàn)-200/10萬(wàn)。自上世紀(jì)60年代開(kāi)始接種百白破疫苗,1978年就將百白破疫苗納入國(guó)家計(jì)劃免疫,百白破疫苗普遍使用后,發(fā)病率大幅度下降。2008年以來(lái),全國(guó)百日咳報(bào)告發(fā)病率控制在0.5/10萬(wàn)以下。2016年我國(guó)百日咳發(fā)病5584例,發(fā)病率0.4074/10萬(wàn);白喉0例;新生兒破傷風(fēng)117例,發(fā)病率0.0114/10萬(wàn)。2017年百日咳發(fā)病10390例,發(fā)病率0.0114/10萬(wàn);
雖然百白破疫苗接種以后,我國(guó)百日咳發(fā)病率一直保持在一個(gè)相當(dāng)較低的水平(<1/10萬(wàn))。但據(jù)WHO統(tǒng)計(jì),近年來(lái)全球多個(gè)國(guó)家均出現(xiàn)百日咳重現(xiàn),如美國(guó)、加拿大、英國(guó)、澳洲、韓國(guó)和日本等。根據(jù)中國(guó)CDC所發(fā)布的法定傳染病疫情概況,近年來(lái)發(fā)病呈明顯增高趨勢(shì)。
2、白喉
白喉是由白喉?xiàng)U菌引起的急性呼吸道傳染病。是一個(gè)極易傳播,發(fā)生迅速的疾病。其臨床特征為咽、喉部等處黏膜灰白色假膜形成和白喉外毒素引起的低熱、乏力、惡心、嘔吐等全身毒血癥癥狀,嚴(yán)重者可并發(fā)心肌炎和周?chē)窠?jīng)麻痹。
白喉在我國(guó)已經(jīng)是一種幾乎被消滅的疾病,2007年至2017年底統(tǒng)計(jì)報(bào)告顯示,全國(guó)無(wú)白喉病例報(bào)告。
3、破傷風(fēng)
破傷風(fēng)是破傷風(fēng)梭菌經(jīng)由皮膚或黏膜傷口侵入人體,在缺氧環(huán)境下生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生毒素而引起肌痙攣的一種特異性感染。破傷風(fēng)桿菌為專(zhuān)性厭氧菌,在自然界分布廣泛,可存在于灰塵、土壤、人或動(dòng)物糞便等,主要通過(guò)皮膚或黏膜傷口侵入人體,常見(jiàn)于外傷和燒燙傷患者、不潔接生的新生兒及手術(shù)器械消毒不嚴(yán)等情況。
2017年新生兒破傷風(fēng)93例 ,發(fā)病率0.0059/10萬(wàn)。新生兒破傷風(fēng)93例 ,發(fā)病率0.0059/10萬(wàn)。
我國(guó)除新生兒破傷風(fēng)外,其他人群破傷風(fēng)不屬于法定報(bào)告?zhèn)魅静 ?/p>