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部分直腸癌放療前不能保肛的患者，經過術前放療以后，達到完全緩解，可以建立觀察等待。如果沒有局部進展，部分患者可以免除手術、挽救肛門。部分患者如果術前評估不到位，術后提示為T3、T4，N陽性，則需要追加術后輔助放療。雖然患者做TME即全腸系膜切除術，但是多數患者局部復發(fā)率保持在15%-25%。經過放療以后，患者術后局部復發(fā)率可以降至8%以下。