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被自己家的狗牙劃破有出血，屬于三級暴露，如果有條件建議患者及時注射狂犬疫苗。被狗咬傷以后，無論是家養(yǎng)的還是野外的流浪狗，只要有出血，無論是咬傷、抓傷，均屬于三級暴露。在注射狂犬疫苗之前，應(yīng)積極進(jìn)行傷口處理，在家中急救處理，可以應(yīng)用肥皂水反復(fù)清洗傷口。

對于傷口污染較重的患者，應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)清創(chuàng)操作，可以用碘伏、雙氧水、鹽水、肥皂水等制劑對傷口反復(fù)清洗。根據(jù)傷口的具體情況，將失活和壞死的組織去除，根據(jù)具體傷口情況，決定是否需要縫合。在進(jìn)行清創(chuàng)操作以后，為傷口愈合提供相對良好的無菌環(huán)境，但是對于開放損傷，建議患者注射狂犬疫苗，因?yàn)榭袢∮煽袢《靖腥驹斐桑瑢?shí)踐研究表明，只要得上狂犬病，患者幾乎為100%死亡率，因此為了預(yù)防或減少不必要的狂犬病病毒感染，有必要注射狂犬疫苗。