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頑固性肥胖首先應(yīng)該排除病理性肥胖，在人群中有1%的肥胖患者是病理性肥胖，即因?yàn)榧膊≡蛩鶎?dǎo)致的肥胖，對(duì)于99%的單純性的肥胖患者而言，頑固性肥胖會(huì)有兩種表現(xiàn)，即持續(xù)減重較為困難；或者容易減重，但是非常容易反彈。對(duì)于這兩類人群，存在以下三種治療方法：

1、通過生活方式干預(yù)，生活方式的干預(yù)指減少攝入量和增加運(yùn)動(dòng)量。減少攝入量上一定要關(guān)注油脂能量，一小勺油提供的是九十千卡的熱量，而九十千卡熱量等于半兩主食提供的熱量，等于四兩水果的熱量，等于一斤蔬菜熱量，所以一定要減少油脂攝入，從而能夠大幅度改善攝入到身體中的能量。此外，還可以通過運(yùn)動(dòng)增加消耗熱量，通過運(yùn)動(dòng)消耗熱量可以循序漸進(jìn)，若沒有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，建議出門從站再到走，從而達(dá)到合理運(yùn)動(dòng)量；

2、生活方式做為前提，改變行為習(xí)慣的3-6個(gè)月以后，如果治療仍然失敗，可以借助藥物治療。而在藥物治療中，部分藥物可以抑制食欲，部分藥物可以增加消耗，但是藥物治療需要在醫(yī)生的幫助下進(jìn)行；

3、如果生活方式已經(jīng)改變，藥物治療已經(jīng)進(jìn)行三個(gè)月，體重仍然不能夠達(dá)到5%的體重下降，此時(shí)需要去評(píng)估是否存在手術(shù)指征，還可以通過手術(shù)方法進(jìn)行減肥治療。