兒童房間隔缺損什么時(shí)候做手術(shù)最好
2023-05-11 22:20:31播放:-
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兒童房間隔缺損什么時(shí)候做手術(shù)最好
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房間隔缺損手術(shù)取決于房間隔缺損的類型、大小以及患者的臨床癥狀。房間隔缺損分原發(fā)孔房間隔缺損和繼發(fā)孔房缺,原發(fā)孔房缺無自愈可能性,且一般會(huì)合并二尖瓣病變及其他心臟畸形,容易造成心功能不全、肺動(dòng)脈高壓等,所以建議早期手術(shù)治療,如1歲左右,甚至6個(gè)月、3個(gè)月,都可以進(jìn)行手術(shù)治療。
對于繼發(fā)孔房缺而言,處理策略包括隨訪觀察、內(nèi)外科干預(yù)、對癥支持治療等。目前干預(yù)主要指外科開胸手術(shù)、經(jīng)胸介入、經(jīng)皮介入。小型房缺一般有自愈可能性,可觀察到2-3歲,甚至5-6歲,再?zèng)Q定是否需進(jìn)行手術(shù)治療。對于大型缺損或臨床癥狀較明顯者,建議早期手術(shù)治療,如1歲左右,甚至更小。外科開胸對年齡限制不大,6個(gè)月-1歲均可進(jìn)行。而經(jīng)皮介入目前基本要求在2-3歲左右、體重在10kg以上進(jìn)行。
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