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右上肺斑片狀陰影一般為胸片報告結果提示肺部影像學異常，具體原因需結合患者整體病情分析。常見原因如下：

1、細菌性肺炎：可行血常規(guī)、痰培養(yǎng)等檢查，也可行胸部CT進一步明確原因。炎癥可行抗炎治療，2周后再行影像學復查；

2、肺結核：如果出現午后低熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血、盜汗等癥狀，需通過留取痰液行痰培養(yǎng)查找抗酸桿菌等檢查，確診后需?？瓶菇Y核治療，一般需6-9個月；

3、肺部腫瘤：可直接行肺部CT檢查明確診斷，部分斑片狀陰影經治療后，未見好轉甚至存在加重趨勢，檢查提示密度增高，需行肺穿刺或支氣管鏡明確診斷。