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同房后腰痛、腹痛常屬于病理現(xiàn)象，需要進行婦科檢查和B超檢查做出鑒別和處理，常見原因具體如下：

1、盆腔炎：如果婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮壓痛、附件區(qū)增厚和壓痛，屬于盆腔炎特異體征。盆腔炎女性同房時，觸碰女性宮頸，會引起子宮前后左右擺動，便會引起明顯腹痛、腰痛。此時應(yīng)給予抗生素抗感染治療，常需要結(jié)合活血化瘀類的中藥；

2、子宮內(nèi)膜異位癥：如果檢查時沒有子宮壓痛、附件區(qū)增厚和壓痛，但發(fā)現(xiàn)后穹窿部位，或者子宮骶韌帶部位有觸痛結(jié)節(jié)，屬于子宮內(nèi)膜異位癥特異體征。子宮內(nèi)膜異位癥女性同房時，如果觸碰到異位結(jié)節(jié)，便會引起明顯的性交痛，常表現(xiàn)為同房后腹痛、腰痛。對于子宮內(nèi)膜異位癥女性，一般可以采取藥物治療，比如口服短效避孕藥、米非司酮，或者上曼月樂環(huán)等，嚴重者需要手術(shù)切除病灶。