擴(kuò)張型心肌病的臨床路徑
2023-07-31 14:04:48播放:-
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擴(kuò)張型心肌病的臨床路徑
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如果懷疑為擴(kuò)張型心肌病,需要進(jìn)行臨床路徑包括規(guī)范診斷、疾病排除、藥物治療,具體如下:
1、規(guī)范診斷:診斷主要通過超聲心動圖、心電圖、胸片、胸部CT、NT-proBNP等,判斷患者心臟結(jié)構(gòu)、功能;
2、疾病排除:如果心臟彩超發(fā)現(xiàn)患者左心室擴(kuò)大、心功能下降,可以考慮為擴(kuò)張型心肌病。但擴(kuò)張型心肌病是排他性診斷,還需進(jìn)行鑒別診斷。如通過冠狀動脈造影檢查,排除缺血性心肌病,根據(jù)患者病史排除酒精性心肌病等。同時還要詢問患者是否有家族史,因為擴(kuò)張型疾病有一定遺傳傾向;
3、藥物治療:沙庫巴曲纈沙坦鈉片,可以改善心臟重構(gòu),控制心功能下降。β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑、利尿劑等,均在擴(kuò)張型心肌病治療中,發(fā)揮重要作用。
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