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橋本甲狀腺炎又稱為慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、淋巴瘤樣甲狀腺腫。本病是以自身甲狀腺組織為抗原的自身免疫性疾病，為最常見(jiàn)的甲狀腺炎，常見(jiàn)于30-50歲中年女性，男性少見(jiàn)，男女之比為1：20左右。橋本甲狀腺炎起病緩慢，多數(shù)無(wú)臨床癥狀，甲狀腺腫為突出表現(xiàn)，一般呈中度彌漫性腫大，局部一般無(wú)疼痛，但部分患者甲狀腺腫大較快，可以出現(xiàn)局部疼痛與壓痛。隨著疾病的發(fā)展，患者可以出現(xiàn)甲狀腺功能減退或者黏液性水腫等表現(xiàn)，少數(shù)患者可以出現(xiàn)壓迫癥狀，比如呼吸或咽下困難等，也可以出現(xiàn)一過(guò)性甲狀腺毒癥。本病的發(fā)病機(jī)理很可能與自身免疫疾患及遺傳缺陷有關(guān)。目前已發(fā)現(xiàn)血清中有抗甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺微粒體抗體、T3、T4以及促甲狀腺激素受體抗體等，確診除了需要依據(jù)臨床表現(xiàn)外，血清抗甲狀腺抗體測(cè)定也有很大幫助。無(wú)癥狀的橋本甲狀腺炎，不需要治療。出現(xiàn)甲狀腺功能減退時(shí)，需長(zhǎng)期服用甲狀腺制劑。局部有壓迫癥狀或甲狀腺進(jìn)行性增大的患者，可服用甲狀腺制劑進(jìn)行觀察。如果服藥后壓迫癥狀不緩解，或高度懷疑惡性病變，需手術(shù)切除甲狀腺，術(shù)后服用甲狀腺制劑替代治療。