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高血壓腎病是否需要血液透析需根據(jù)患者表現(xiàn)而定，具體情況如下：

1、若患者病變輕微，僅出現(xiàn)少量蛋白尿，腎功能基本正常，無需血液透析；

2、若高血壓長期控制較差或出現(xiàn)惡性高血壓，引起腎衰竭，需進行血透析治療。

綜上所述，單純高血壓腎臟病需進行血液透析的病例較少，但不可因此忽視高血壓腎病的防治，需于早期定期監(jiān)測尿常規(guī)，及時發(fā)現(xiàn)高血