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主動(dòng)脈夾層治療
2023-08-21 14:56:03播放:-
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主動(dòng)脈夾層治療
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主動(dòng)脈夾層病是非常危險(xiǎn)的病,也是血管外科非常兇險(xiǎn)的病。如果是大面積的夾層,或者非常危險(xiǎn)的位置,夾層的死亡率會(huì)非常高。一旦出現(xiàn)夾層最典型的表現(xiàn)是疼,如果是胸主動(dòng)脈夾層,特別典型的就像心梗一樣,這種后背或者胸前區(qū)會(huì)有嚴(yán)重的、突發(fā)的、難以抑制的,甚至頻死感的這種程度特別重的疼痛。
向下累及的這種夾層,會(huì)出現(xiàn)肚子疼,或者其它累及到內(nèi)臟動(dòng)脈,會(huì)出現(xiàn)內(nèi)臟動(dòng)脈的供血不足。比如突然沒有尿,提示夾層已經(jīng)撕到腎動(dòng)脈,或者比如撕了腸系膜上動(dòng)脈,可能就會(huì)出現(xiàn)一吃東西,短時(shí)間內(nèi)就出現(xiàn)了肚子疼的表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)這些相應(yīng)癥狀,要考慮是不是出現(xiàn)夾層,一旦出現(xiàn)夾層,要根據(jù)夾層破口位置、范圍,判斷是不是有夾層動(dòng)脈瘤,來(lái)制定手術(shù)方案。
目前首選的主流手術(shù)方案是微創(chuàng)腔內(nèi)治療,可以放覆膜支架,在保證臟器血供的前提下,把破口盡快封堵住。如果覆膜支架方案不可行,要盡快開刀,把破口封堵住來(lái)進(jìn)行血管重建。
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