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從病因上來說，小腦性共濟失調可以分為遺傳性和獲得性兩種。遺傳性的小腦共濟失調，目前還缺乏有效的治療方案，而獲得性的小腦性共濟失調的治療，首先要了解病因，常見的病因有感染、炎癥及腫瘤、血管因素、代謝因素、中毒、免疫疾病等，比如患者因大量飲酒所造成小腦性的共濟失調，就需要通過戒酒、補充B族維生素，以得到比較好的效果。