發(fā)布時(shí)間： 2022-05-07來源：有來醫(yī)生
出現(xiàn)有癥狀但抗原檢測(cè)陰性的情況一般是指存在新型冠狀病毒肺炎相關(guān)臨床癥狀，但新冠病毒抗原檢測(cè)為陰性，這類人群需進(jìn)一步完善新型冠狀病毒核酸檢測(cè)。需要注意的是，抗原檢測(cè)是作為補(bǔ)充手段用于特定人群的篩查，但并不能作為臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，新型冠狀病毒核酸檢測(cè)陽性仍為確診新冠肺炎的依據(jù)。
新型冠狀病毒肺炎的診斷原則是需根據(jù)流行病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等進(jìn)行綜合分析，作出診斷。所以存在有癥狀但抗原檢測(cè)陰性的人群不僅需要完善新型冠狀病毒核酸檢測(cè)，確定是否為陽性。對(duì)于未接種新型冠狀病毒疫苗者，還可以通過血清學(xué)新型冠狀病毒特異性抗體檢測(cè)作為診斷的參考依據(jù)。
新型冠狀病毒肺炎的患者通常以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn)，部分患者可出現(xiàn)鼻塞、流涕、嗅覺味覺減退或喪失、結(jié)膜炎、肌痛等癥狀。所以如果出現(xiàn)上述癥狀，建議及時(shí)完善病原學(xué)、血清學(xué)以及胸部影像學(xué)檢查，通?？梢源_診是否感染新型冠狀病毒。
如果確診感染新型冠狀病毒且有癥狀，可配合隔離政策，遵醫(yī)囑接受藥物治療，如PF-07321332／利托那韋片（Paxlovid）、安巴韋單抗／羅米司韋單抗注射液、連花清瘟膠囊等，必要時(shí)可接受吸氧治療。同時(shí)要注意營養(yǎng)支持，保證休息，有利于促進(jìn)身體康復(fù)。而對(duì)于沒有流行病學(xué)史，出現(xiàn)有癥狀但抗原檢測(cè)陰性的情況，進(jìn)一步進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查并未發(fā)現(xiàn)感染新型冠狀病毒，還需要考慮是由其他病毒引起的上呼吸道感染，如流感病毒、腺病毒、肺炎支原體等。這種情況也需要及時(shí)就醫(yī)，按照一般上呼吸道感染的治療措施進(jìn)行治療。
審核醫(yī)生：
謝佳星 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 呼吸內(nèi)科 主任醫(yī)師
