大三陽(yáng)
大三陽(yáng)與小三陽(yáng)的區(qū)別，唯一能夠確定在化驗(yàn)單方面是乙肝五項(xiàng)，乙肝五項(xiàng)中有區(qū)別的僅僅是乙肝e抗原與e抗體這兩項(xiàng)。大三陽(yáng)的乙肝e抗原陽(yáng)性，而小三陽(yáng)的乙肝e抗原是陰性。大三陽(yáng)的乙肝e抗體是陰性，而小三陽(yáng)的e抗體是陽(yáng)性。從相關(guān)的機(jī)制上來(lái)看，大三陽(yáng)的e... [詳細(xì)]
黃燕 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2021-12-03 15:43
大三陽(yáng)變成小二陽(yáng)，具體是指乙肝五項(xiàng)中的乙肝e抗原變成陰性，乙肝e抗體沒(méi)有變成陽(yáng)性。這種情況下推測(cè)可能是具有一定的免疫清除，免疫清除之后，乙肝病毒量會(huì)逐漸的受到控制，逐漸的下降，標(biāo)志著乙肝病毒復(fù)制活躍程度的乙肝e抗原就會(huì)消失，所以大三陽(yáng)變成小... [詳細(xì)]
黃燕 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2021-12-03 15:43
大三陽(yáng)可以轉(zhuǎn)小三陽(yáng)。乙肝是非常常見(jiàn)的傳染性的疾病，感染乙肝病毒以后，尤其是在青少年時(shí)期的感染，大多數(shù)以大三陽(yáng)為主要表現(xiàn)，此時(shí)病毒復(fù)制非常的活躍，傳染性比較強(qiáng)，但是沒(méi)有發(fā)生免疫識(shí)別和免疫清除，這一部分患者不需要特殊的治療。隨著年齡的增長(zhǎng)，身體... [詳細(xì)]
黃燕 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2021-12-03 15:43
乙肝大三陽(yáng)可以口服恩替卡韋抗病毒治療，恩替卡韋是目前首選乙肝抗病毒藥物之一，治療療程至少四年。如果口服恩替卡韋治療一年，出現(xiàn)了乙肝病毒DNA檢測(cè)不到，轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常，E抗原消失，并且產(chǎn)生了E抗體，再鞏固治療至少三年。在此期間，每隔六個(gè)月復(fù)查... [詳細(xì)]
黃燕 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2021-12-03 15:43
大三陽(yáng)者如果肝功能正常，肝臟彩超和纖維化掃描都正常，目前不治療問(wèn)題不大，定期復(fù)檢即可。如果此時(shí)肝功能已經(jīng)出現(xiàn)異常，不及時(shí)的抗炎治療，炎癥時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)刺激肝內(nèi)纖維組織增生，而逐步向肝纖維化發(fā)展，纖維組織增生程度越來(lái)越重就容易引起肝臟硬化。另外... [詳細(xì)]
黃燕 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2021-12-03 15:43
現(xiàn)在治療大三陽(yáng)的方法大概可以分為三種：一、聚乙二醇干擾素；二、核苷類(lèi)似物；三、聚乙二醇干擾素和核苷類(lèi)似物聯(lián)合應(yīng)用。聚乙二醇干擾素現(xiàn)在臨床價(jià)格大概是每支800元左右，如果療程為48周或者72周，大約的費(fèi)用在4-6萬(wàn)元不等。如果口服核苷類(lèi)似物治... [詳細(xì)]
黃燕 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2021-12-03 15:43
乙肝五項(xiàng)檢查中，表面抗原陽(yáng)性、e抗原陽(yáng)性、核心抗體陽(yáng)性，這三項(xiàng)陽(yáng)性就是人們常說(shuō)的乙肝大三陽(yáng)。大三陽(yáng)病毒復(fù)制活躍，傳染性比較強(qiáng)，它可以是乙肝病毒攜帶者，也可以是e抗原陽(yáng)性的慢性乙型肝炎病人。乙肝攜帶者病情穩(wěn)定，沒(méi)有自覺(jué)癥狀，肝功基本在正常范圍... [詳細(xì)]
梁帥 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2021-10-14 16:02
在臨床工。作中不能僅僅通過(guò)乙肝五項(xiàng)提示的小三陽(yáng)，或者大三陽(yáng)來(lái)判斷病情的嚴(yán)重程度，應(yīng)該結(jié)合肝功、乙肝病毒DNA定量、肝臟彩超等具體情況，來(lái)判斷患者的病情。所以對(duì)于乙肝患者來(lái)說(shuō)，定期復(fù)查很重要，可以半年復(fù)查一次，如果有不適應(yīng)該隨時(shí)進(jìn)行復(fù)查。復(fù)查... [詳細(xì)]
張磐 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院2021-10-14 16:02
乙肝大三陽(yáng)攜帶者應(yīng)該進(jìn)一步檢查乙型肝炎病毒HBV-DNA定量，因?yàn)橐腋未笕?yáng)患者，也有因抗病毒治療之后HBV-DNA轉(zhuǎn)陰。如果HBV-DNA載量陽(yáng)性，通常具有傳染性。乙型肝炎主要通過(guò)血液途徑傳播，與乙型肝炎患者共用注射器是最大傳播風(fēng)險(xiǎn)，或者... [詳細(xì)]
張磐 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院2021-10-14 16:02
大三陽(yáng)的患者盡量不要吃以下三類(lèi)食物：一、腌制食品：腌制食品在長(zhǎng)期腌制的過(guò)程中，會(huì)產(chǎn)生較多的亞硝酸鹽，而亞硝酸鹽是對(duì)肝臟有害的物質(zhì)，長(zhǎng)期使用容易誘發(fā)肝癌。二、高脂肪的食物：高脂肪飲食會(huì)加重肝臟的工作負(fù)擔(dān)，使肝臟容易出現(xiàn)發(fā)炎的情況，長(zhǎng)時(shí)間脂肪的... [詳細(xì)]
梁帥 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2021-10-14 16:00
血常規(guī)、尿常規(guī)檢查
阿德福韋酯、恩替卡韋
市三甲醫(yī)院約（20000—90000元）
乏力、頭暈
藥物治療
所有人群
無(wú)傳染性
