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腦脊液耳漏的治療包括手術治療、藥物輔助治療抗感染及一般措施療法等。腦脊液耳漏的治療手術治療主要依據患者病史以及影像資料判斷漏孔所在部位，選定手術入路，再進行術中探查。
一、一般治療
外傷性腦脊液耳漏患者可通過保守治療觀察一段時間，措施主要包括限制擤鼻，避免過度用力，必要時可使用止吐藥、鎮(zhèn)咳藥和大便軟化劑。而對于持續(xù)性腦脊液漏特別是自發(fā)性腦脊液耳漏應積極手術治療，以防顱內感染的發(fā)生。
二、藥物治療
1、抗生素：用于抗感染治療，患者有潛在并發(fā)腦膜炎的風險，臨床多使用頭孢類抗生素。推薦聯(lián)合使用復方磺胺甲噁唑和阿莫西林或青霉素。
2、降顱內壓藥：靜滴呋塞米、甘露醇降低顱內壓，還可口服或靜脈滴注乙酰唑胺等藥物，抑制腦脊液分泌。
3、通便藥：為了防止便秘引起的顱內壓升高，可用透性通便藥，比如聚乙二醇和乳果糖、潤滑劑如石蠟油，幫助排便。
三、手術治療
1、腰大池置管持續(xù)引流術可使腦脊液量及壓力維持在較低的水平，從而保證漏口在較短的時間內停止漏液。但對顱底骨質缺損較大以及由內耳畸形引起的自發(fā)性腦脊液耳漏則應積極手術治療，以防反復發(fā)生顱內感染。
2、外傷性腦脊液耳漏漏口位于顳骨部及鼓室天蓋，采用乳突進路探查，修復方法為較大漏口采用夾層法，硬腦膜外側置顳肌筋膜，骨質缺損處置乳突區(qū)骨質或顳肌、骨蠟及耳腦膠封閉缺損，骨質缺損外側分別置顳肌筋膜、明膠海綿、碘仿紗條。漏口較小的將顳肌筋膜或脂肪組織搗碎后封閉漏口并用耳腦膠粘合。
3、內耳畸形引起腦脊液耳漏的治療以手術為主，主要是阻斷腦脊液從內聽道到中耳腔之間的交通，防止從中耳側的逆行感染。行鼓室探查瘺孔如果位于兩窗之間，將瘺口邊緣黏膜刮除，取小塊皮下脂肪或顳筋膜填塞，瘺孔如果位于鐙骨足板處，摘除鐙骨后用顳肌筋膜等，組織由前庭窗向前庭池填塞封閉前庭窗即可。