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腦血栓包括腦梗死和腦栓塞，不管是腦梗死還是腦栓塞，如果發(fā)病在急性期，尤其是在4.5-6小時之內(nèi)，溶栓治療是最有效恢復(fù)腦組織供血的手段。如果有溶栓適應(yīng)證，發(fā)病又在時間窗之內(nèi)，還是要考慮溶栓治療。臨床上常用的兩種溶栓藥物是阿替普酶和尿激酶。整體上來看溶栓治療還是獲益大于風(fēng)險。
如果患者不在溶栓時間窗范圍之內(nèi)，或者是有溶栓禁忌證，如果纖維蛋白原高，可以進(jìn)行降纖治療。如果患者有血液高凝狀態(tài)，比如合并房顫，抗凝治療也是非常有效的治療手段之一。如果患者既不適合抗凝，又不適合降險，臨床上可以使用阿司匹林，或者是聯(lián)合應(yīng)用硫酸氫氯吡格雷進(jìn)行抗血小板治療。