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蕁麻疹反復發(fā)作超過六周就可以診斷為慢性蕁麻疹了，慢性蕁麻疹首先需要確定類型，是慢性自發(fā)性蕁麻疹、誘導性蕁麻疹或者兩者都有。自發(fā)性蕁麻疹和誘導性蕁麻疹的預后不同，治療難度也不相同。蕁麻疹病因復雜，慢性蕁麻疹患者多數(shù)找不到原因，需注意觀察有沒有誘發(fā)因素，比如冷刺激下出現(xiàn)蕁麻疹，需要注意保暖，避免遇冷。慢性蕁麻疹的治療是長期的過程，首選第二代抗組胺藥，長期服用，緩慢減量，常用的第二代抗組胺藥有氯雷他定、西替利嗪、左西替利嗪、依巴斯汀等。通常選用一種抗組胺藥就可以，如果服用一周無效，考慮換藥或者聯(lián)合其他抗組胺藥一起使用或者加量服用。按照最新的中國蕁麻疹指南指南，慢性蕁麻疹的用藥療程至少一個月。少數(shù)難治性蕁麻疹用抗組胺藥效果不好的，可以使用奧馬珠單抗等藥物進行治療。