第一胎剖腹產(chǎn)第二胎也要剖腹產(chǎn)嗎
2023-03-22 16:42:12收聽:-
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第一胎剖腹產(chǎn)第二胎也要剖腹產(chǎn)嗎
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第一胎剖腹產(chǎn),第二胎并不是一定采取剖腹產(chǎn)的方式。在發(fā)達(dá)國家足月、單胎、頭位,一次剖宮產(chǎn)史,第二次懷孕后陰道分娩率可以達(dá)到37%。一次剖腹產(chǎn),次次剖腹產(chǎn),這個原則在以前曾被廣泛應(yīng)用,但這個觀點是基于剖腹產(chǎn)是古典式剖腹產(chǎn),剖腹產(chǎn)采用的是子宮豎切口,是子宮肌層切口。而我們現(xiàn)在的剖腹產(chǎn)大多采取的是子宮下段橫切口方式,所以可以采取第二次分娩,陰道試產(chǎn)的方式。目前推薦具備以下條件,可以采取陰道試產(chǎn):
1、前一次是子宮下段剖宮產(chǎn),而不是豎切口的剖宮產(chǎn)。
2、產(chǎn)婦骨盆正常。
3、產(chǎn)婦子宮沒有其他的瘢痕,沒有過子宮破裂史。
4、醫(yī)院具備有監(jiān)測產(chǎn)程,以及行緊急剖宮產(chǎn)的條件以及醫(yī)生。
5、具備行緊急剖腹產(chǎn)的麻醉條件。
剖宮產(chǎn)史第二次懷孕后陰道試產(chǎn)的成功率,與第一次剖宮產(chǎn)史指征有一定關(guān)系。第一次剖宮產(chǎn)指征為臀位、胎兒窘迫,陰道試產(chǎn)成功率高,如果第一次剖宮產(chǎn)指征為難產(chǎn),這次懷孕陰道試產(chǎn)的成功率會明顯降低,試產(chǎn)一定要慎重。
1、前一次是子宮下段剖宮產(chǎn),而不是豎切口的剖宮產(chǎn)。
2、產(chǎn)婦骨盆正常。
3、產(chǎn)婦子宮沒有其他的瘢痕,沒有過子宮破裂史。
4、醫(yī)院具備有監(jiān)測產(chǎn)程,以及行緊急剖宮產(chǎn)的條件以及醫(yī)生。
5、具備行緊急剖腹產(chǎn)的麻醉條件。
剖宮產(chǎn)史第二次懷孕后陰道試產(chǎn)的成功率,與第一次剖宮產(chǎn)史指征有一定關(guān)系。第一次剖宮產(chǎn)指征為臀位、胎兒窘迫,陰道試產(chǎn)成功率高,如果第一次剖宮產(chǎn)指征為難產(chǎn),這次懷孕陰道試產(chǎn)的成功率會明顯降低,試產(chǎn)一定要慎重。
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