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新生兒生后20天體重下降，常?？紤]以下幾種情況：
第一、攝入量不足：新生兒往往表現(xiàn)為體重不增，尤其是在純母乳喂養(yǎng)的過(guò)程中，由于吸吮相對(duì)比較費(fèi)力，如果乳汁分泌不足，會(huì)導(dǎo)致新生兒明顯的攝入量減少，熱卡不足從而體重不增。一般新生兒在生后的第10天開(kāi)始，體重就開(kāi)始恢復(fù)逐漸增長(zhǎng)，對(duì)于足月兒每天每公斤體重要增長(zhǎng)約15g，早產(chǎn)兒由于有生理性生長(zhǎng)追趕期，增長(zhǎng)速度相對(duì)比較快，每天每公斤要增長(zhǎng)15-20g，所以生后20天體重不增要先看是否攝入充足。
第二、消耗過(guò)多：雖然攝入量充足，但新生兒有一些重癥感染，或者是有慢性肺病等肺部疾病的時(shí)候，由于消耗過(guò)多也會(huì)導(dǎo)致體重增長(zhǎng)不良。
第三、其他情況：新生兒體重增長(zhǎng)不良，最嚴(yán)重的疾病是合并嚴(yán)重感染，尤其是合并敗血癥的時(shí)候，既表現(xiàn)為攝入量減少，又表現(xiàn)為消耗增多，二者疊加就會(huì)導(dǎo)致新生兒發(fā)生宮外生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，體重嚴(yán)重增長(zhǎng)不良。
出現(xiàn)這種情況要及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)明確體重增長(zhǎng)不良的原因，針對(duì)原發(fā)病或者病因積極治療，以保證新生兒足夠的熱卡，體重增長(zhǎng)良好，同時(shí)要不影響神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。