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    心肌梗死怎么治療

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    病情描述:

    心肌梗死怎么治療

    任藝虹
    任藝虹主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

    擅長: 心血管疾病的診療,胸悶及冠心病診斷治療,包括冠狀動脈、腎動脈的介入治療,高血壓診斷治療,心力衰竭的診斷治療等,高脂血癥診斷治療等。

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    急性心肌梗死最重要的治療方式是在盡快的、盡量短的時間內(nèi)來開通梗塞相關(guān)血管,使血管閉塞所帶來的梗死面積限制到最小,來挽救瀕臨死亡的心肌,這樣才能夠保持長久的心功能狀態(tài)。如果有條件進行冠狀動脈介入性治療是能夠開通的完全和直觀的,如果沒有這樣的條件,對于ST段抬高型心??梢赃M行溶栓治療,早期溶栓治療,緊接著之后的冠狀動脈造影來解決溶栓沒有溶開的部分,也是一個非常有效的治療急性心肌梗塞的辦法。
    心肌梗塞開通血管之外,還要防止之后又緊接著閉塞了這種狀態(tài),所以它的抗栓治療很重要,就是急性期的抗凝和抗血小板的治療,同時它的形成基礎(chǔ)是斑塊破裂血栓形成,所以抑制斑塊的破裂、減低脂質(zhì)的沉積很重要,所以他汀的治療也是非常重要的,他汀和抗血小板的治療基本上是終生的。急性心梗期的交感興奮比較高,所以β受體阻滯劑的應(yīng)用抑制交感風(fēng)暴是非常重要的。冠狀血管有問題,或者是支架植入術(shù)后,因為有異物刺激怕形成血管痙攣,所以硝酸酯類的藥物以及地爾硫卓抗痙攣性的藥物對于患者也是非常重要的。如果這個期間消化道有一些相應(yīng)的問題,保護消化道的一些治療也很重要的。
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