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子宮肌瘤可以不做手術(shù)嗎
2023-03-23 18:58:41收聽:-
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子宮肌瘤可以不做手術(shù)嗎
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子宮肌瘤是女性比較常見的一種婦科良性腫瘤,治療應(yīng)該根據(jù)患者年齡、生育要求、癥狀,以及肌瘤的部位、大小、數(shù)目,進(jìn)行全面的考慮,主要有以下幾種情況:
1、不需要做手術(shù):對(duì)于子宮肌瘤比較小,無(wú)癥狀,一般不需要治療,特別是接近圍絕經(jīng)期的女性。絕經(jīng)以后,肌瘤多可萎縮或逐漸消失,每3—6個(gè)月隨訪一次。若肌瘤明顯增大或出現(xiàn)癥狀,可考慮進(jìn)一步治療,進(jìn)一步治療包括藥物治療。對(duì)于肌瘤小于兩個(gè)月妊娠子宮大小、癥狀輕微、近絕經(jīng)年齡或者全身情況不容易手術(shù)的患者,可以給予藥物治療,具體包括雄激素,可以對(duì)抗雌激素使子宮內(nèi)膜萎縮,作用于子宮平滑肌,增強(qiáng)收縮,減少出血,促性腺激素釋放激素的類似物,也就是GnRHa以及米非司酮等,這些藥物都是用來(lái)緩解癥狀,從而控制子宮肌瘤的生長(zhǎng)速度。
2、需要手術(shù)治療:對(duì)于子宮肌瘤生長(zhǎng)比較快速,藥物治療失敗,或者伴有明顯的臨床癥狀時(shí),則需要考慮手術(shù)治療,手術(shù)治療包括子宮肌瘤切除手術(shù)、子宮全切手術(shù),手術(shù)途徑可以采用經(jīng)腹、經(jīng)腹腔鏡、經(jīng)陰道的方法進(jìn)行選擇。
1、不需要做手術(shù):對(duì)于子宮肌瘤比較小,無(wú)癥狀,一般不需要治療,特別是接近圍絕經(jīng)期的女性。絕經(jīng)以后,肌瘤多可萎縮或逐漸消失,每3—6個(gè)月隨訪一次。若肌瘤明顯增大或出現(xiàn)癥狀,可考慮進(jìn)一步治療,進(jìn)一步治療包括藥物治療。對(duì)于肌瘤小于兩個(gè)月妊娠子宮大小、癥狀輕微、近絕經(jīng)年齡或者全身情況不容易手術(shù)的患者,可以給予藥物治療,具體包括雄激素,可以對(duì)抗雌激素使子宮內(nèi)膜萎縮,作用于子宮平滑肌,增強(qiáng)收縮,減少出血,促性腺激素釋放激素的類似物,也就是GnRHa以及米非司酮等,這些藥物都是用來(lái)緩解癥狀,從而控制子宮肌瘤的生長(zhǎng)速度。
2、需要手術(shù)治療:對(duì)于子宮肌瘤生長(zhǎng)比較快速,藥物治療失敗,或者伴有明顯的臨床癥狀時(shí),則需要考慮手術(shù)治療,手術(shù)治療包括子宮肌瘤切除手術(shù)、子宮全切手術(shù),手術(shù)途徑可以采用經(jīng)腹、經(jīng)腹腔鏡、經(jīng)陰道的方法進(jìn)行選擇。
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