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急性期小腦梗死的治療要根據(jù)患者就診的時間窗還有發(fā)病的原因進(jìn)行選擇。如果是在溶栓的時間窗內(nèi)發(fā)病的4.5-6小時以內(nèi)，可以選擇靜脈溶栓的治療，可以靜點rt-PA、尿激酶、鏈激酶這一類的藥物。而如果患者小腦梗死考慮是房顫栓塞引起，可以給予抗凝的藥物治療，可以通過靜點加曲班，還有患者如果存在著高纖維蛋白原血癥也可以給予降纖的治療，可以使用巴曲酶。還有患者如果考慮原位血栓形成，當(dāng)錯過了溶栓這種時間窗或者沒有抗凝，還有降纖適應(yīng)癥的時候，要給抗血小板聚集，可以口服阿司匹林、波立維雙聯(lián)的抗血小板。同時要給予患者腦保護(hù)的治療，給予依達(dá)拉奉的靜點，如果急性期小腦梗死的面積比較大還要預(yù)防腦水腫，要給予甘露醇脫水、降顱壓治療。