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房顫是臨床當(dāng)中比較常見(jiàn)的心律失常之一，房顫的時(shí)候心房的正常電活動(dòng)消失，繼而出現(xiàn)了無(wú)序的顫動(dòng)，同時(shí)心房喪失了有效的收縮和舒張，因此房顫的患者心率不僅是雜亂無(wú)章的，而且心房喪失了20%的射血功能。房顫的患者往往由于心動(dòng)過(guò)速，出現(xiàn)了心悸、胸悶、心絞痛的癥狀，也會(huì)因?yàn)樾奶^(guò)快而出現(xiàn)了心功能的減低，甚至?xí)霈F(xiàn)急性左心衰，也會(huì)因?yàn)樾膭?dòng)過(guò)快會(huì)出現(xiàn)腦供血不足的表現(xiàn)，有部分病人會(huì)出現(xiàn)TIA和暈厥的癥狀。
另外，心房失去有效的收縮和舒張，因此在左心耳的部位很容易形成血栓。一旦血栓脫落以后容易引起腦血栓、下肢動(dòng)脈栓塞、腎動(dòng)脈栓塞和腸系膜上動(dòng)脈栓塞等等，因此在治療上首先要進(jìn)行抗凝治療，抗凝治療的藥物有華法林、達(dá)比加群和利伐沙班，在口服這類(lèi)藥物的時(shí)候一定要遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，同時(shí)要注意這一部分藥物有出血的傾向，要注意有沒(méi)有牙齦出血、黑便、皮膚淤斑這些表現(xiàn)。
要恢復(fù)竇律，恢復(fù)竇律有藥物復(fù)律，包括胺碘酮、奎尼丁、普羅帕酮。如果在急性發(fā)作的時(shí)候，出現(xiàn)了血流動(dòng)力學(xué)的不穩(wěn)定，血壓降低、休克、心絞痛、急性左心衰的發(fā)作的時(shí)候，需要電復(fù)律。導(dǎo)管復(fù)律也是根治房顫患者的一個(gè)重要的手段，但是導(dǎo)管復(fù)律有一定的復(fù)發(fā)率，還有部分病人經(jīng)過(guò)上述治療以后仍沒(méi)有恢復(fù)竇性心律，需要進(jìn)行控制心室率，最好是在清醒狀況下心律要小于100次/分，藥物包括β受體阻滯劑、鈣拮抗劑、洋地黃制劑等等。