閉塞性動脈硬化癥輔助檢查有哪些?
瀏覽 - 次
病情描述:
閉塞性動脈硬化癥輔助檢查有哪些?
曹建春主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
擅長: 診治肢體淋巴性水腫、免疫性血管炎、動脈硬化閉塞癥、糖尿病足、血栓閉塞性脈管炎、動脈血栓形成、下肢靜脈曲張、下肢靜脈功能不全、下肢難治性潰瘍、結締組織病、痛風、頑固性頸肩腰腿疼痛等疾病。
已幫助173391人
向TA提問有用 (50)
①一般檢查。包括血脂、血糖測定,心電圖和運動試驗檢查等。②行走試驗?;颊咴谝?guī)定時間內(nèi)作一定速度的原地踏步,直到出現(xiàn)跛行癥狀為止。根據(jù)肌肉酸痛、疲勞及緊固感出現(xiàn)的部位及時間,可初步提示病變的部位及嚴重度。③患肢抬高及下垂試驗。在暖室中,把肢體抬高到水平位以上1~2分鐘,以觀察足底面的皮色。正常者足底仍保持粉紅色;患肢側支循環(huán)不足時,則足底呈蒼白;如果運動后轉為蒼白,說明病變不太嚴重。然后令患肢下垂,觀察足背靜脈充盈時間及足部發(fā)紅時間。正常人靜脈充盈時間<20s,發(fā)紅時間<10s。一般認為肢體發(fā)紅時間在15s內(nèi)不恢復為中度缺血,30秒內(nèi)不恢復為明顯缺血,60秒內(nèi)不恢復者為重度缺血。④毛細血管充盈時間。正常時壓迫甲床或趾跖側(指掌側)軟組織后顏色立即恢復,如果顏色恢復>2s應考慮為有缺血?;贾伾謴蜁r間顯著延長。⑤超聲血管檢查??蓹z出血管的狹窄程度和動脈粥樣斑塊的病變狀況。⑥阻抗性容積描記。此法在鑒別正常、間歇性跛行與靜息痛肢體時很有價值。⑦經(jīng)皮組織氧張力測定。此法是通過測定局部氧釋放量來了解組織血液灌注情況。⑧影像學檢查。包括患肢平片檢查,可發(fā)現(xiàn)動脈處有不規(guī)則的鈣化斑,該處常提示為閉塞病變的部位。如動脈上看到有彌散而均勻的薄層鈣化,或動脈邊緣呈齒狀鈣化影,則提示為動脈中層鈣化。踝部或足部攝片可能顯示有骨質稀疏。對有潰瘍或壞疽者可以確定有無骨萎縮、骨髓炎或關節(jié)破壞。動脈造影可了解患肢動脈的阻塞部位、范圍和程度,以及側支循環(huán)建立的情況。磁共振對頸動脈內(nèi)膜斑塊、腹腔較大動脈分支均能顯像,特別能識別夾層動脈瘤和移植血管的通暢度。
中醫(yī)外科醫(yī)生推薦