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通常胃糜爛指的是胃壁當(dāng)中的胃黏膜層發(fā)生的破損。這樣的破損局限于黏膜層和黏膜下層，如果這樣的損傷達(dá)到了胃壁當(dāng)中的固有肌層，也就是第四層，稱(chēng)之為潰瘍。胃糜爛的發(fā)生，和胃酸的腐蝕以及胃黏膜保護(hù)層的削弱，是直接相關(guān)的。通常來(lái)講和胃酸過(guò)分分泌，以及胃里邊的保護(hù)因子削弱，比如幽門(mén)螺旋桿菌感染，或者可能損傷胃黏膜的藥物是相關(guān)的。這類(lèi)的藥物比較突出的就是阿司匹林、芬必得等等，醫(yī)生稱(chēng)之為非甾體消炎藥的藥物。這類(lèi)藥物大家使用前一定要注意。一旦發(fā)生胃黏膜的損傷，也是胃糜爛以后，首先要祛除病因。這病因既包含停用可能損傷胃黏膜的藥物，也包含胃內(nèi)本身固有的因素，也就是非常重要的幽門(mén)螺旋桿菌的感染。最終的損傷環(huán)節(jié)都是由胃酸所引起。因此對(duì)于治療胃糜爛而言，主要用藥是抑酸劑，醫(yī)生稱(chēng)之為質(zhì)子泵抑制劑，代表性的藥物有奧美拉唑、潘托拉唑以及雷貝拉唑等等，這些藥物可以非常的有效抑制住胃酸的分泌，從而大幅減少胃酸在胃腔當(dāng)中的存在，可以減輕對(duì)胃的損傷。還要給病人進(jìn)行黏膜保護(hù)劑的使用，這樣的保護(hù)劑分內(nèi)源性和外源性的藥物。外源性藥物比較突出的是鋁碳酸鎂片，這樣的藥物可以在局部形成保護(hù)層，從而減少胃酸對(duì)于組織的損傷。內(nèi)源性的保護(hù)藥物可以促進(jìn)胃壁本身分泌的保護(hù)層，從而減少損傷。其中最重要的治療方案是殺死幽門(mén)螺旋桿菌，稱(chēng)之為抗HP治療?，F(xiàn)在國(guó)家推行的方案是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化方案，在治療上面是使用四種藥物，連用14天。這四種藥物有兩種是抗生素，還有一種是質(zhì)子泵抑制劑，也就是抑制劑，還加上一種含有金屬鉍劑的藥物。這四聯(lián)藥物使用以后，如果嚴(yán)格的按照醫(yī)生的給藥方案以及時(shí)程，大概有80%多的病人可以得到完全殺滅HP的治療效果。所以對(duì)于胃黏膜的糜爛而言，使用抑酸劑、黏膜保護(hù)劑，以及祛除損傷因素、殺滅幽門(mén)螺旋桿菌，是治療原則。