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外陰及陰道炎癥，是最常見(jiàn)的婦科炎癥，包括外陰炎、陰道炎，其中生育年齡女性最常見(jiàn)的陰道炎，有細(xì)菌性陰道病、霉菌性陰道炎和滴蟲(chóng)性陰道炎，這三種炎癥共同點(diǎn)均為白帶多、異味、外陰瘙癢，和外陰不適、性交痛等外因刺激癥狀，但是白帶的性狀陰道黏膜變化，以及顯微鏡下所表現(xiàn)的不同，可以做出不同的診斷，一般有以下幾種情況：
1、白帶：細(xì)菌性陰道病以白帶增多、異味為主，而霉菌性陰道炎以瘙癢為主，滴蟲(chóng)性陰道炎介于兩者之間。
2、陰道黏膜：細(xì)菌性陰道病，陰道黏膜無(wú)炎癥變化，白帶稀薄、均質(zhì)，鏡檢可以查見(jiàn)線索細(xì)胞，而霉菌性陰道炎和滴蟲(chóng)性陰道炎，陰道黏膜均有充血、水腫的臨床表現(xiàn)；
3、陰道分泌物：霉菌性陰道炎陰道分泌物呈豆渣樣，顯微鏡下可以見(jiàn)到孢子或者假菌絲，而細(xì)菌性陰道病，陰道分泌物呈均質(zhì)的白帶，滴蟲(chóng)性陰道炎的分泌物為黃色、黃綠色的膿性白帶，稀薄、泡沫狀，鏡檢可以發(fā)現(xiàn)滴蟲(chóng)。
霉菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎以及細(xì)菌性陰道炎的鑒別，可以根據(jù)這些特點(diǎn)來(lái)進(jìn)行分析和判斷。不同的病原菌感染，所引起的陰道炎癥，所使用的藥物治療方法也不相同，細(xì)菌性陰道病和滴蟲(chóng)性陰道炎，治療以甲硝唑和替硝唑?yàn)橹?，一般?xì)菌性陰道病以一周療法為好，而滴蟲(chóng)性陰道炎，則選擇單次大劑量的口服治療為主，霉菌性陰道炎則需要根據(jù)臨床分類(lèi)，采用不同的抗真菌治療措施。