膽囊觸痛征位置
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膽囊觸痛征位置
周中銀主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
擅長: 胃炎、消化性潰瘍、膽總管結(jié)石、梗阻性黃疸、胰腺炎等疾病的內(nèi)鏡微創(chuàng)診療，以及消化道腫瘤早期診斷。
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正常的膽囊一般不能觸及，如果在右肋下、腹直肌外緣觸及的一梨型，或者卵圓形，張力較高的包塊。隨著呼吸上、下移動，就是腫大的膽囊。當(dāng)膽囊有炎癥時，膽囊未腫大到肋緣以下不能觸及膽囊，可以接觸墨菲征來探測膽囊的觸痛，方法是以左手掌平放于患者的右肋下，以拇指指腹勾壓膽囊點處，也就是右肋弓的下緣，與腹直肌外緣交界的點。患者然后深呼吸，在吸氣的過程中，發(fā)炎的膽囊下移碰到正在用力按壓的拇指，就會引起疼痛，此處為膽囊的觸痛點。如果因為劇烈的疼痛，而導(dǎo)致吸氣終止，稱為墨菲氏征陽性，墨菲氏征陽性提示膽囊有炎癥。
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