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首先癡呆的檢查要做量表。量表也就是從癡呆的六大認(rèn)知域：記憶、語(yǔ)言、視空間能力、執(zhí)行能力、運(yùn)用能力、計(jì)算能力。這六大認(rèn)知域綜合起來(lái)有兩個(gè)粗略的大表，一個(gè)叫摩卡量表，也叫蒙特利爾量表，還有一個(gè)叫MMSE，就是簡(jiǎn)易智能量表，這兩個(gè)量表做了之后，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)病人存在哪個(gè)認(rèn)知域方面的問(wèn)題。根據(jù)認(rèn)知域，有執(zhí)行能力的專門(mén)的量表、語(yǔ)言能力專門(mén)的量表、記憶能力的專門(mén)量表，綜合來(lái)評(píng)判病人的癡呆的程度。然后要根據(jù)癡呆的分類(lèi)：是變性疾病還是非變性疾病。如果是非變性疾病，分為血管性的癡呆、正常的顱壓腦積水、腦外傷、感染性的疾病、腦腫瘤代謝性或者中毒性的腦病，可能要抽血化驗(yàn)。例如血管性癡呆，要查血脂、血糖、血壓、同型半胱氨酸。如果是感染的因素，需要查梅毒、艾滋病，這些檢查來(lái)判斷病人是什么疾病，根據(jù)不同的情況給予相應(yīng)的治療。另外，需要病人影像學(xué)的檢查。如果沒(méi)有核磁的地方，可能會(huì)給病人做普通的頭顱CT。有核磁的地方，需要查核磁共振。其中需要強(qiáng)調(diào)的是，如果是記憶力方面出現(xiàn)的問(wèn)題，可能需要做核磁共振，掃冠狀位，看顳葉海馬的萎縮程度。在三甲醫(yī)院研究型的，可能還需要抽血和做腦脊液來(lái)查相關(guān)的遺傳方面，包括一些Tau蛋白的沉積方面的檢化驗(yàn)檢查。例如阿爾茨海默病，可能會(huì)查磷酸化的Tau蛋白來(lái)進(jìn)一步的確診。