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半數(shù)以上肥厚型心肌病患者沒有明顯的癥狀，有癥狀的主要包括以下幾個部分，心悸、胸痛、運動性呼吸困難、猝死。肥厚型心肌病室性心律失常發(fā)生率為50%，會引起心悸、心慌，甚至猝死等癥狀。
無癥狀室性心律失常的發(fā)生率為19%-36%，33%的患者會出現(xiàn)頻發(fā)的一過性暈厥，這可以是患者的唯一主訴，嚴重的心律失常是肥厚型心肌病猝死的主要原因，比如室速、室顫。長期左室過度的壓力負荷會引起心力衰竭，相應的癥狀是呼吸困難、雙下肢水腫、腹脹、納差等癥狀。