腦血管痙攣如何治療
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腦血管痙攣如何治療
舒志強(qiáng)副主任醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
擅長(zhǎng): 顱腦損傷、顱內(nèi)腫瘤、腦血管病、腦出血、癲癇、腦積水，尤其對(duì)神經(jīng)內(nèi)鏡有一定的造詣。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血以后，大腦底部的大動(dòng)脈容易發(fā)生功能性狹窄，稱之為腦血管痙攣，這是做膜下腔出血最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。我腦血管痙攣，導(dǎo)致動(dòng)脈口徑減少50%以上，可能會(huì)引起，功能性腦缺血癥狀，甚至腦梗死。治療措施包括以下幾點(diǎn)，第一，去除因素，主要是，開顱手術(shù)夾閉動(dòng)脈瘤，清除蛛網(wǎng)膜下腔血塊，腰大池持續(xù)引流。第二，應(yīng)用尼莫地平和罌粟堿抗血管痙攣治療。第三，采取高血壓，高血容量，血液稀釋療法。所謂三高療法。第四避免繼發(fā)性腦損害。改善全身內(nèi)環(huán)境，處理腦積水，改善高顱壓，降低腦代謝，防止癲癇發(fā)作。
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