晚期心衰腎衰臨死癥狀
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病情描述:
晚期心衰腎衰臨死癥狀
孔俊英副主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
擅長(zhǎng): 各種內(nèi)科急危重癥的診斷與治療,包括中毒、休克、心律失常、急性心肌梗死、高血壓危象、急性胰腺炎、食管胃底靜脈曲張、肺栓塞等。
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晚期心衰同時(shí)合并腎衰的病人,在瀕臨死亡前的常見(jiàn)癥狀如下:
1、嚴(yán)重水腫:除雙下肢水腫外,還可以出現(xiàn)大量的胸水、腹水,皮膚顏色暗淡、緊張、缺乏營(yíng)養(yǎng),有些患者會(huì)出現(xiàn)皮膚表面滲液的情況;
2、嚴(yán)重呼吸困難:喘憋、呼吸次數(shù)明顯增多、頸部血管突出,清醒的病人不能夠平臥,只能保持端坐位,不能從事任何活動(dòng),即使排尿、排便也會(huì)明顯加重呼吸困難;
3、尿量減少:甚至無(wú)尿,大劑量給予利尿劑效果不明顯;
4、心律失常:因高鉀可導(dǎo)致嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩、室性早搏,甚至室顫;
5、意識(shí)改變:可逐漸由意識(shí)清醒過(guò)渡到意識(shí)模糊,最終會(huì)深昏迷;
6、其他癥狀:沒(méi)有食欲或者少量進(jìn)食后出現(xiàn)明顯的腹脹、消化不良,多是由于胃腸道嚴(yán)重瘀血、消化液分泌減少導(dǎo)致。機(jī)體出現(xiàn)明顯的水、電解質(zhì)代謝紊亂和營(yíng)養(yǎng)不良,可出現(xiàn)嚴(yán)重的代謝性酸中毒、高鉀血癥、低蛋白血癥。
1、嚴(yán)重水腫:除雙下肢水腫外,還可以出現(xiàn)大量的胸水、腹水,皮膚顏色暗淡、緊張、缺乏營(yíng)養(yǎng),有些患者會(huì)出現(xiàn)皮膚表面滲液的情況;
2、嚴(yán)重呼吸困難:喘憋、呼吸次數(shù)明顯增多、頸部血管突出,清醒的病人不能夠平臥,只能保持端坐位,不能從事任何活動(dòng),即使排尿、排便也會(huì)明顯加重呼吸困難;
3、尿量減少:甚至無(wú)尿,大劑量給予利尿劑效果不明顯;
4、心律失常:因高鉀可導(dǎo)致嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩、室性早搏,甚至室顫;
5、意識(shí)改變:可逐漸由意識(shí)清醒過(guò)渡到意識(shí)模糊,最終會(huì)深昏迷;
6、其他癥狀:沒(méi)有食欲或者少量進(jìn)食后出現(xiàn)明顯的腹脹、消化不良,多是由于胃腸道嚴(yán)重瘀血、消化液分泌減少導(dǎo)致。機(jī)體出現(xiàn)明顯的水、電解質(zhì)代謝紊亂和營(yíng)養(yǎng)不良,可出現(xiàn)嚴(yán)重的代謝性酸中毒、高鉀血癥、低蛋白血癥。
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