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    胸膜肺炎用什么藥好
    2023-03-23 14:46:01收聽-
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    胸膜肺炎用什么藥好
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    胸膜炎肺炎在醫(yī)學上可以稱為肺炎伴胸膜炎,如果分析判斷導致肺炎伴胸膜炎的病原菌是肺炎鏈球菌或溶血性鏈球菌,可以首選頭孢菌素、阿莫西林,或者可以選擇阿奇霉素等。如果是18歲以上的成年人,可以選擇左氧氟沙星或者莫西沙星。如果分析判斷導致肺炎伴胸膜炎的是耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌,那就要選擇糖肽類的藥物,如萬古霉素、替考拉林、利奈唑胺等。如果分析判斷導致肺炎伴胸膜炎是產(chǎn)ESBL陽性的革蘭氏陰性桿菌,通常就要選擇亞胺培南、美羅培南等碳氫酶系列敏感的抗生素。如果分析判斷患者有混合感染,比如既有衣原體、支原體、卡他莫拉菌、流感嗜血桿菌,又有化膿性,此時18歲以上的成年人,選擇左氧氟沙星或者莫西沙星,18歲以下的人群可以聯(lián)合頭孢菌素和大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素聯(lián)合使用。如果分析判斷患者同時還有真菌感染混合存在,可能還要聯(lián)合抗真菌藥物。肺炎伴胸膜炎能否得到治療,很大程度上取決于初始抗感染治療是否能夠正確,或者初始抗感染治療正確及時,肺炎伴胸膜炎的好轉(zhuǎn)的概率,臨床治愈的概率就可能會明顯地增高。否則各種并發(fā)癥,病程的延長,都可能會危及患者的生命,導致患者死亡。
    肺炎伴胸膜炎用什么藥好,通常要依據(jù)導致肺炎伴胸膜炎的致病菌是哪一種,選擇相應的抗感染治療。雖然肺炎、胸膜炎同時還要止咳化痰、解痙平喘,嚴重的肺炎和胸膜炎,以及嚴重的缺氧還要接受氧療。必要的時候還要接受氣管插管、氣管切開,有創(chuàng)、無創(chuàng)機械通氣,糾正缺氧,為肺炎伴胸膜炎的進一步治療贏得時間,有胸腔積液還需要穿刺抽液,減少胸膜粘連等。但肺炎胸膜炎最主要的治療環(huán)節(jié)是病因治療,也就是針對導致肺炎伴胸膜炎的致病菌,采取相應的抗感染治療。
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