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先確認(rèn)好是肝內(nèi)膽管結(jié)石，還是肝外膽管結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石需要跟肝內(nèi)鈣化灶鑒別，一旦明確是肝內(nèi)膽管結(jié)石，伴有感染、發(fā)燒、黃疸或上腹飽脹不適。根據(jù)結(jié)石的范圍，包括伴有肝臟萎縮的程度，決定手術(shù)的方式。單純的膽管結(jié)石，膽管打開時(shí)伴有肝萎縮或膽管狹窄，需要相應(yīng)部分的肝臟一并切除才能根治。肝外膽管結(jié)石一般是膽總管結(jié)石，膽總管結(jié)石都需要手術(shù)處理。不伴有膽囊結(jié)石的肝外膽管結(jié)石，單個(gè)的或少數(shù)的結(jié)石可以用內(nèi)鏡下取石的方法治療；伴有膽囊結(jié)石或肝癌多發(fā)的膽管結(jié)石，或伴有肝內(nèi)膽管結(jié)石需要手術(shù)治療，可以用腹腔鏡或開腹手術(shù)治療。