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    什么是咳嗽變異性哮喘?
    2023-10-25 09:08:30收聽(tīng)-
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    什么是咳嗽變異性哮喘?
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    咳嗽性哮喘又稱(chēng)咳嗽變異性哮喘,它是1972年由國(guó)外報(bào)道并予命名的,它是指以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現(xiàn)的一種特殊類(lèi)型的哮喘。哮喘的全球防治創(chuàng)意指南中明確確認(rèn)咳嗽變異性哮喘是哮喘的一種形式,它的病生理改變與哮喘是一樣的,也是持續(xù)氣道炎癥性疾病,以及存在明顯的氣道高反應(yīng)性。在哮喘開(kāi)始發(fā)病的時(shí)候,大約有5%到6%的人是以持續(xù)性咳嗽為主要癥狀的,這種咳嗽往往發(fā)生在夜間或凌晨,常為刺激性咳嗽,此時(shí)往往被誤診為支氣管炎。它的發(fā)病年齡比典型的哮喘要高,大約有13%的患者年齡大于50歲,中年的女性比較多見(jiàn),在兒童時(shí)期咳嗽也可能是哮喘的唯一癥狀,甚至是發(fā)展為支氣管哮喘的先兆,醫(yī)院的患者也在明顯的增加。在遇到僅僅以咳嗽為癥狀的患者時(shí)要注意考慮到哮喘的可能,特別是這種咳嗽時(shí)間比較長(zhǎng)。目前國(guó)內(nèi)外公認(rèn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)是,第一、咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作大約兩個(gè)月,痰少,這種咳嗽運(yùn)動(dòng)后加重,沒(méi)有喘息的癥狀。第二、癥狀多發(fā)生于凌晨、夜間或者入睡的時(shí)候。第三、季節(jié)性的,具有季節(jié)性發(fā)病的特點(diǎn)或接觸刺激性氣味即可出現(xiàn)憋氣、嗆咳等氣道高反應(yīng)癥狀。第四、要除外其他慢性呼吸道疾病。第五、經(jīng)抗生素及對(duì)癥治療兩周癥狀沒(méi)有改善,而應(yīng)用抗過(guò)敏以及支氣管擴(kuò)張劑有效。第六、患者既往患有過(guò)敏性鼻炎或過(guò)敏性支氣管炎,外周血嗜酸細(xì)胞有增多等等,或者有家族的哮喘的病史。第七、對(duì)于癥狀不典型者要進(jìn)行支氣管舒張?jiān)囼?yàn),或者支氣管激發(fā)試驗(yàn),是陽(yáng)性的,這樣的患者就可以考慮診斷為咳嗽變異性哮喘。
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