經(jīng)皮肝穿刺膽管造影檢查風(fēng)險(xiǎn)大嗎
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病情描述：
經(jīng)皮肝穿刺膽管造影檢查風(fēng)險(xiǎn)大嗎
張媛媛副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
擅長(zhǎng): 消化系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的診斷和治療，如消化性潰瘍、幽門螺桿菌感染、脂肪肝、胃食管反流病、腸易激綜合征、膽囊結(jié)石、免疫性肝病、炎癥性腸病等。
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經(jīng)皮肝穿刺膽管造影檢查風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較大，主要包括膽汁瘺、膽汁性腹膜炎以及膽道出血、膽系感染、氣胸或血胸等風(fēng)險(xiǎn)。
1.膽汁瘺、膽汁性腹膜炎：常由于注入造影劑時(shí)膽道壓力過(guò)高，引起膽汁外漏造成。
2.膽道出血：經(jīng)皮肝穿刺膽道造影成功后，有少量血性膽汁較常見(jiàn)，一般不需特殊治療，可自行緩解。如大量出血者，應(yīng)進(jìn)行膽管造影，必要時(shí)肝動(dòng)脈造影以了解出血原因。
3.膽系感染：患者可出現(xiàn)敗血癥，嚴(yán)重者甚至可出現(xiàn)中毒性休克。
4.氣胸或血胸：為穿刺導(dǎo)管穿過(guò)胸膜腔時(shí)引起，較為少見(jiàn)。
1.膽汁瘺、膽汁性腹膜炎：常由于注入造影劑時(shí)膽道壓力過(guò)高，引起膽汁外漏造成。
2.膽道出血：經(jīng)皮肝穿刺膽道造影成功后，有少量血性膽汁較常見(jiàn)，一般不需特殊治療，可自行緩解。如大量出血者，應(yīng)進(jìn)行膽管造影，必要時(shí)肝動(dòng)脈造影以了解出血原因。
3.膽系感染：患者可出現(xiàn)敗血癥，嚴(yán)重者甚至可出現(xiàn)中毒性休克。
4.氣胸或血胸：為穿刺導(dǎo)管穿過(guò)胸膜腔時(shí)引起，較為少見(jiàn)。
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