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    子宮頸殘端癌要做什么檢查

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    病情描述:

    子宮頸殘端癌要做什么檢查

    梁旭東
    梁旭東主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng): 婦科惡性腫瘤的診治,如宮頸癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、外陰癌等,以及婦科危重癥、良性腫瘤及子宮內(nèi)膜異位癥、盆底疾病、婦科感染性疾病的診治。

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    1、婦科檢查:
    (1)三合診就是經(jīng)直腸、陰道、腹部的聯(lián)合檢查。一般用食指進(jìn)陰道,中指進(jìn)直腸,另手置下腹部協(xié)同觸摸。主要了解陰道后壁有無(wú)腫瘤病灶的浸潤(rùn)、宮頸大小形態(tài)、宮旁組織情況,同時(shí)確定有無(wú)腫大的盆腔淋巴結(jié)。
    (2)通過(guò)陰道鏡檢查可以觀察宮頸表面有無(wú)異型上皮、異常血管或早期癌變,并選擇病變部位進(jìn)行活體組織檢查,以提高診斷準(zhǔn)確率。
    2、實(shí)驗(yàn)室檢查:
    (1)對(duì)懷疑存在宮頸癌病變的患者可采取HPV的檢測(cè),用以排除病變?cè)颉?br/>(2)宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查普遍用于宮頸癌篩查,必須在宮頸移行區(qū)刮片檢查,主要依據(jù)細(xì)胞核變化判斷細(xì)胞良惡性。
    3、影像學(xué)檢查:通過(guò)X線和CT可以觀察到宮頸殘端有無(wú)腫物形成,這種觀察方式較為直觀。
    4、其他輔助檢查:
    (1)由于正常宮頸上皮富含糖原,會(huì)被碘染成棕黑色,而癌上皮缺乏糖原,碘染不著色。所以可對(duì)患者用宮頸黏膜碘試驗(yàn),在不著色區(qū)域取活組織,提高診斷準(zhǔn)確率。
    (2)通過(guò)對(duì)取下來(lái)的活體組織進(jìn)行病理學(xué)檢查是確診宮頸癌及其癌前病變最可靠的方法。
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