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鼻竇炎伴有發(fā)熱或者炎癥比較重，血液方面也提示有感染的情況下建議輸液治療。癥狀比較輕，可以口服抗生素進行治療。局部的主要是通過減充血劑還有糖皮質(zhì)激素以及鼻腔的鹽水沖洗，鹽水的濃度有0.9%的生理鹽水和高滲的濃度，一般都是采用2.3%的高滲鹽水去沖洗鼻腔。2.3%的高滲鹽水沖洗鼻腔第一個可以促進炎癥的吸收，第二個可以促進纖毛的運動，促進阻塞癥狀的恢復(fù)。高血壓的病人、糖尿病病人和孕婦，如何去選擇用藥？首先高血壓病人局部要使用減充血劑，要根據(jù)血壓控制的情況和局部的黏膜水腫的情況，如果血壓控制的不穩(wěn)，局部的黏膜腫脹不是很明顯，建議不使用減充血劑。減充血劑可能會導(dǎo)致高血壓不好控制，可能誘發(fā)心臟病或者腦血管的意外。糖尿病病人，糖皮質(zhì)激素是不是可以使用也可能酌情考慮。因為糖皮質(zhì)激素局部吸收的比較少，對于全身的影響比較小。糖尿病病人在血糖控制的情況下，可以酌情使用。孕婦怎么使用藥物治療鼻竇炎？急性期的鼻竇炎，孕婦可以考慮使用青霉素類的藥物去抗感染，選擇青霉素類的抗感染一般對胎兒的影響不是太大，對于懷孕3個月之內(nèi)的，青霉素使用的量和使用的期限有多長，要通過醫(yī)生評估使用多長時間。局部藥物的使用，孕婦一般首選鹽水，鹽水對于孕婦沒有任何副作用。在使用鹽水的過程當(dāng)中，還要注意，特別是對懷孕1-3個月的孕婦，力度和量要進行考慮。因為力度大了，局部的刺激會影響胎兒，可能會導(dǎo)致流產(chǎn)。在早期孕婦使用鹽水的時候，第一動作要輕柔，第二量要比較少，這樣可能會減少不必要的并發(fā)癥的發(fā)生。