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    竇性心動(dòng)過(guò)速是指心率大于多少次
    2023-07-22 10:26:01收聽(tīng)-
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    竇性心動(dòng)過(guò)速是指心率大于多少次
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    竇性心動(dòng)過(guò)速是指成年人由竇房結(jié)所控制的心率的頻率能超過(guò)100次/分,稱之為竇性心動(dòng)過(guò)速。竇性心動(dòng)過(guò)速常見(jiàn)的癥狀包括心悸、出汗、頭暈、眼花、乏力。本病的不僅會(huì)造成循環(huán)系統(tǒng)的損害,還會(huì)影響日常的工作和生活。它的病因包括以下幾個(gè)方面,如下:
    一、生理因素影響心率的因素有很多,首先,包括情緒波動(dòng)、劇烈體力活動(dòng)、飽餐,以及飲用刺激性的飲料,包括咖啡、濃茶,吸煙、飲酒等等可以使交感神經(jīng)興奮,心率增快,這是引起竇性心動(dòng)過(guò)速常見(jiàn)的生理的原因。其次,體位改變的時(shí)候,比如用立位時(shí)交感神經(jīng)興奮,心率增快,臥位時(shí)心率減慢。然后,生理因素所導(dǎo)致的竇性心動(dòng)過(guò)速通常一過(guò)性,持續(xù)時(shí)間比較短,可以通過(guò)改善生活方式,改善日常習(xí)慣,從實(shí)際上這種生理性的因素可以去除。
    二、病理性的因素,病理性的因素多半是有基礎(chǔ)性心臟病所合并的快速心律失常,常見(jiàn)的有以下幾個(gè)方面。首先,心力衰竭,尤其是心衰早期通常心率增快,一般大于100次/分稱之為心動(dòng)過(guò)速。其次,在某些內(nèi)分泌疾病,比如甲狀腺功能亢進(jìn)的患者,通常是伴有竇性心動(dòng)過(guò)速。然后,對(duì)于急性心肌梗死患者在病程當(dāng)中,因?yàn)樾墓δ懿钚募乃溃鷥斝缘臅?huì)發(fā)生心動(dòng)過(guò)速,心動(dòng)過(guò)速的發(fā)生率能達(dá)到30%-40%。最后,剩下的一些比如心肌炎、器質(zhì)性的心臟病也可以導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)速,還有一些疾病通常容易合并心動(dòng)過(guò)速,比如貧血、高熱、感染、缺氧,以及自主神經(jīng)功能紊亂的病人。某些藥物在服用以后也可以導(dǎo)致性的過(guò)速,比如茶堿類的藥物可以導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)速,某些β受體激動(dòng)劑也可以導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)速,這都是心動(dòng)過(guò)速常見(jiàn)的情況。
    治療上,通常是消除誘因,治療原發(fā)病,如果在原發(fā)病并控制的基礎(chǔ)之上,心率還沒(méi)有達(dá)到一個(gè)正常的范圍,可以加用小量的β受體阻滯劑,比如阿替洛爾、比索洛爾、美托洛爾來(lái)把心率控制到正常合理的范圍。
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